Κυριακή 3 Μαΐου 2020

ΟΔΗΓΊΕΣ ΤΗΣ ΕΠΕ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΜΑΣΚΑΣ

 ΟΔΗΓΊΕΣ ΤΗΣ ΕΠΕ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΜΑΣΚΑΣ
Η ΕΠΕ (Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία) συντάσσεται με τις οδηγίες του ΕΟΔΥ. Θεωρεί όμως υποχρέωση της να
τονίσει ορισμένα θέματα:
  •  Η χρήση των μασκών σε δημόσιους χώρους μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο ελέγχου πιθανών πηγών μόλυνσης και μείωσης της διασποράς. Αυτό μπορεί να γίνει ελαττώνοντας την απέκκριση αναπνευστικών σταγονιδίων από μολυσμένα άτομα ειδικά όταν δεν έχουν ακόμη αναπτύξει συμπτώματα ή εφόσον παραμένουν ασυμπτωματικά.
  •  Η χρήση μάσκας προσώπου στην κοινότητα συνιστάται ειδικά κατά την επίσκεψη σε πολυσύχναστους κλειστούς χώρους, όπως παντοπωλεία, εμπορικά κέντρα ή στις δημόσιες συγκοινωνίες κ.λπ.
  •  Προτεραιότητα όμως στη χρήση χειρουργικών μασκών έχουν οι εργαζόμενοι σε υπηρεσίες υγείας. Θα πρέπει ως εκ τούτου να εξασφαλιστεί πρωτίστως η επάρκεια των ατομικών μέσων προστασίας για το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό.
  • Η “υποχρεωτική” χρήση μάσκαςαπό το κοινό,υπό την απειλή μάλιστα προστίμου, χωρίς την εξασφάλιση επάρκειας και χωρίς απόλυτη επιστημονική τεκμηρίωση για την αναγκαιότητα της μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα προβλήματα απ’ ότι όφελος.
  •  Θα μπορούσε να εξεταστεί η χρήση μη ιατρικών μασκών προσώπου από διάφορα κλωστοϋφαντουργικά προϊόντα πυκνής πλέξης, ειδικά εάν λόγω ελλείψεων ή ανάγκης εξασφάλισης επάρκειας για το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό οι ιατρικές μάσκες προσώπου (χειρουργικές μάσκες) δεν επαρκούν. Αυτό βασίζεται σε περιορισμένα έμμεσα στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση μη ιατρικών μασκών προσώπου ως μέσου ελέγχου της πηγής.
  •  Η χρήση μάσκας προσώπου στην κοινότητα θα πρέπει να θεωρείται μόνο ως συμπληρωματικό μέτρο και όχι ως υποκατάστατο των καθιερωμένων αποτελεσματικών προληπτικών μέτρων όπως για παράδειγμα τη σωματική απόσταση, τη σχολαστική υγιεινή των χεριών, την αποφυγή αγγίγματος του προσώπου, της μύτης, των ματιών και του στόματος.
  • Είναι σημαντικό η χρήση μάσκας να μην οδηγήσει σε εφησυχασμό και ψευδές αίσθημα ασφαλείας από το κοινό. 
  • Οπτικό υλικό στο παρακάτω σύνδεσμο:
https://www.youtube.com/watch?time_continue=3&v=Vq3gzZdqSUk&feature=e
mb_logo












Βιταμίνη D και οστεοπόρωση. Πόση έκθεση στον ήλιο χρειάζεται;

Βιταμίνη D και οστεοπόρωση. Πόση έκθεση στον ήλιο χρειάζεται; Πίνακας τροφών με βιταμίνη D


Η Βιταμίνη D και η υγεία των οστών

Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη απαραίτητη για τη διατήρηση της καλής υγείας των οστών. Διευκολύνει την αποδοτική χρησιμοποίηση του ασβεστίου από τον οργανισμό. Το ασβέστιο, με τη σειρά του, είναι απαραίτητο για την καλή λειτουργία του νευρικού συστήματος, την ανάπτυξη των οστών και τη διατήρηση της οστικής πυκνότητας.
Η βιταμίνη D αποκτάται τόσο μέσω του ηλιακού φωτός όσο και από τις τροφές. Η κύρια πηγή βιταμίνης D είναι η έκθεση στο ηλιακό φως (φωτόνια υπεριωδών ακτίνων Β, UVB). Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που περιορίζουν τη χρήση της ακτινοβολίας UVB για τη σύνθεση βιταμίνης D στο δέρμα, όπως οι εποχές, η τοποθεσία, η ώρα της ημέρας, η αιθαλομίχλη και η ηλικία. Για παράδειγμα, οι κάτοικοι του βορείου ή του νοτίου ημισφαιρίου (γεωγραφικό πλάτος 40 μοιρών, στον βορρά ή τον νότο) δεν εκτίθενται σε αρκετή ακτινοβολία UVB κατά τους χειμερινούς μήνες, ώστε να καθίσταται δυνατός ο σχηματισμός βιταμίνης D. Επίσης, όσο μεγαλώνουμε, η ικανότητα του οργανισμού να συνθέτει βιταμίνη D μέσω της έκθεσης στον ήλιο μειώνεται σημαντικά.



Η βιταμίνη D περιέχεται σε λίγα τρόφιμα – οι καλύτερες πηγές είναι τα λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός, το σκουμπρί, η σαρδέλα. Περιέχεται, επίσης, σε περιορισμένο αριθμό εμπλουτισμένων τροφίμων. Στη Ευρώπη, μερικές χώρες εμπλουτίζουν τη μαργαρίνη και ορισμένα προϊόντα δημητριακών.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D σε μεγαλύτερους ενηλίκους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης, τις πτώσεις και τα κατάγματα.
Στην χώρα μας  η κύρια πηγή βιταμίνης D είναι το φως του ήλιου. Τα περισσότερα άτομα παίρνουν αρκετή βιταμίνη D κατά τη διάρκεια της καθημερινής δραστηριότητας. Για να πάρει αρκετό φως του ήλιου το σώμα σας για να παράγει βιταμίνη D, πρέπει να εκθέσετε τις παλάμες σας, το πρόσωπο και τα χέρια (ή ισοδύναμη περιοχή της επιδερμίδας) στο φως του ήλιου για περίπου 5-15 λεπτά 4-6 φορές εβδομαδιαίως. Τα ηλικιωμένα άτομα και τα άτομα με πιο μελαχρινή επιδερμίδα χρειάζονται περισσότερη έκθεση στο φως του ήλιου - περίπου 15 λεπτά 5-6 φορές εβδομαδιαίως.

Είναι σημαντικό να μην μένετε έξω στον ήλιο μεταξύ 12μμ και 4μμ στους θερινούς μήνες λόγω των κινδύνων ηλιακού εγκαύματος και καρκίνου του δέρματος. Αυτό αντισταθμίζει οποιαδήποτε πιθανά οφέλη από την παραγωγή βιταμίνης D.

Πολλά άτομα έχουν ανεπαρκές ποσοστό βιταμίνης D, ειδικά ηλικιωμένα άτομα που ζουν σε οίκους ευγηρίας.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε ραχίτιδα, μια πάθηση που δημιουργεί αδυναμία των οστών και των μυών και παραμορφώσεις των οστών. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D στους ενηλίκους μπορούν να οδηγήσουν σε κατάγματα που προκαλούνται από την οστεοπόρωση, όπως πόνους στα οστά και στις αρθρώσεις, μυϊκή αδυναμία και πτώσεις.
Πόσο ασβέστιο και βιταμίνη D χρειάζεστε; 

Ασβέστιο 

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι μια καλή πηγή ασβεστίου. Υπάρχουν επίσης μικρά ποσά σε άλλα τρόφιμα συμπεριλαμβανομένων των ψωμιών, στα δημητριακά, στα φρούτα και λαχανικά, στα ψάρια που μπορούμε να τα φάμε με τα κόκαλα τους (π.χ. σαρδέλες), ταχίνι, αμύγδαλα, σύκα και τρόφιμα που ενισχύονται με ασβέστιο. Αν το βρίσκετε δύσκολο να πάρετε αρκετό ασβέστιο από τα τρόφιμα ρωτήστε το γιατρό ή το διαιτολόγο σας για τη λήψη ενός συμπληρώματος ασβεστίου.

Αν δεν δέχεται ο οργανισμός σας τα γαλακτοκομικά προϊόντα ή δεν τα απολαμβάνετε, υπάρχουν διαθέσιμα μερικά ασβέστιο-εμπλουτισμένα προϊόντα, όπως ο ασβέστιο-εμπλουτισμένος χυμός πορτοκαλιού, δημητριακά και γάλα σόγιας. Τα άτομα χρειάζονται διαφορετικά ποσοστά ασβεστίου σε διαφορετικές ηλικίες.


  • Παιδιά (5 ως 11 χρόνων) - 2 ως 3 μερίδες πλούσιων σε ασβέστιο τροφίμων καθημερινά (600-1000 mg καθημερινά από τρόφιμα με υψηλό ποσοστό ασβεστίου). 
  • Έφηβοι (11 ως 18 χρόνων) – τουλάχιστον 3 μερίδες πλούσιων σε ασβέστιο τροφίμων καθημερινά (800-1000 mg καθημερινά από τρόφιμα με υψηλό ποσοστό ασβεστίου). 
  • Γυναίκες μετά από την εμμηνόπαυση - τουλάχιστον 3 μερίδες πλούσιων σε ασβέστιο τροφίμων καθημερινά (1000 έως 1300 mg καθημερινά από τρόφιμα με υψηλό ποσοστό ασβεστίου). 
  • Άλλοι ενήλικοι - τουλάχιστον 3 μερίδες πλούσιων σε ασβέστιο τροφίμων καθημερινά (1000 έως 1300 mg καθημερινά από τρόφιμα με υψηλό ποσοστό ασβεστίου). 
  • Ενήλικοι πάνω των 70 - τουλάχιστον 3 μερίδες πλούσιων σε ασβέστιο τροφίμων καθημερινά (1300mg καθημερινά από τρόφιμα με υψηλό ποσοστό ασβεστίου). 
  •  
Η βιταμίνη D 

Χρειαζόμαστε τουλάχιστον 400 έως 600 IUs (διεθνείς μονάδες) βιταμίνης D καθημερινά. Αν δεν έχετε αρκετή έκθεση στο φως του ήλιου, χρειάζεστε ένα συμπλήρωμα Βιταμίνης D τουλάχιστον 400 IUs καθημερινά. Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης D, συζητήστε το με το γιατρό σας.

Μερικά συμπληρώματα ασβεστίου και παρασκευάσματα πολυβιταμινών περιέχουν βιταμίνη D, αλλά το επίπεδό τους ίσως είναι πάρα πολύ χαμηλό για να ανταποκριθεί στην ανεπάρκεια Βιταμίνης D.

Υπάρχουν μικρές ποσότητες βιταμίνης D σε μερικά τρόφιμα, όπως στα λιπαρά ψάρια (σολομό, ρέγγα και σκουμπρί). Υπάρχει επίσης στο συκώτι, στα αυγά και ενισχυμένα τρόφιμα όπως η μαργαρίνη. Υπάρχουν πολύ μικρά ποσά σε μερικά γάλατα χαμηλής περιεκτικότητας λιπαρών.

Τα περισσότερα άτομα είναι απίθανο να πάρουν αρκετή βιταμίνη D μόνο από τη διατροφή. Το μουρουνόλαδο περιέχει βιταμίνη D αλλά και βιταμίνη Α. Αυτό μπορεί να είναι τοξικό σε μεγάλες ποσότητες και μπορεί ακόμη να αυξήσει τον κίνδυνο κατάγματος.

Να συζητήσετε με τον γιατρό σας, για τα συμπληρώματα ασβεστίου ή βιταμίνης D με το γιατρό σας πριν τα πάρετε.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από την ανεπάρκεια Βιταμίνης D;


  • ηλικιωμένα άτομα - ειδικά εκείνα που είναι κλεισμένα στο σπίτι ή σε οίκους ευγηρίας 
  • άτομα με ορισμένες δερματικές καταστάσεις που πρέπει να αποφεύγουν τον ήλιο 
  • άνθρωποι με σκούρα επιδερμίδα 
  • γυναίκες που φορούν φερετζέ και καλύπτουν το περισσότερο μέρος του σώματός τους 
  • άτομα με ασθένειες που καθιστούν δύσκολη την απορρόφηση αρκετής βιταμίνης D 
Περιεκτικότητα τροφών σε βιταμίνη D

Tρόφιμα
Ποσότητα
Βιταμίνη D (IU)
Βιταμίνη D (μg)
1
Μουρουνέλαιο
100 g
8,500 ΙU
212,5 μg
2
Ρέγγα καπνιστή
100 g
1100 ΙU
27,5 μg
3
Σαρδέλλες (κονσέρβα)
100 g
1000 IU
25,0 μg
4
Σολομός καπνιστός
100 g
  900 ΙU
22,5 μg
5
Σκουμπρί φρέσκο
100 g
  700 IU
17,5 μg
6
Γαρίδες, μαρίδες τηγανιτές
100 g
  105 -110 IU
2,6 – 2,75 μg
7
Μαργαρίνη ενισχυμένη
100 g
100-200 IU
2,50 – 5,0 μg
8
Βούτυρο
100 g
  50-100 IU
1,25 – 2,5 μg
9
Αυγό
  50 g
     30 IU
0,75 μg
10
Τυρί άπαχο
100 g
     10 ΙU
0,25 μg
11
Γάλα
100 g
       6 ΙU
0,15 μg
Vitamin D
Vitamin D helps regulate the amount of calcium and phosphate in the body.
These nutrients are needed to keep bones, teeth and muscles healthy.
A lack of vitamin D can lead to bone deformities such as rickets in children, and bone pain caused by a condition called osteomalacia in adults.
Good sources of vitamin D
From about late March/early April to the end of September, most people should be able to get all the vitamin D they need from sunlight. The body creates vitamin D from direct sunlight on the skin when outdoors.But between October and early March we don't get enough vitamin D from sunlight.Vitamin D is also found in a small number of foods.
Sources include:
oily fish – such as salmon, sardines, herring, mackerel and fresh tuna , red meat,  liver ,egg yolks
fortified foods – such as most fat spreads and some breakfast cereals


Αναδημοσίευση
  Αρθρο της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής βιολόγου.
Βιβλιογραφικές αναφορές 

Optiford Project www.optiford.org
European Research

World Health Organization: Active Ageing: A Policy Framework Report of the Noncommunicable Disease Prevention and Health Promotion Department: Ageing and Life Course: www.who.int/hpr/ageing

Holick, M.F. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2004; 80 (suppl): 1678S-1688S.




Σάββατο 2 Μαΐου 2020

H τέχνη του να κάνεις «ένα βήμα πίσω»-The Art of Taking a Step Back


When something happens to us in life, our instinct is often to immediately take action and respond to it.
Make a mistake at work? Slam the desk. Someone pisses you off? Snap back at them. Want that slice of cake? Grab it and take a bite. Someone cuts you off while driving? Honk your horn and throw up the middle finger.
React. React. React.
Life is one continuous cycle between things happening to us and us responding to them. And often we aren’t even aware of these automatic reactions until they’ve happened.
However, sometimes the best response is no response. Especially in a heated moment, our first impulse isn’t always the most healthy one. Often it’s better to take a “step back” and wait before you make a final decision.
But our current society trains us to be hyper-reactive.
At any given moment, we can get whatever we want whenever we want it, whether it’s downloading a favorite song in a few seconds, buying a new product online with one click, or sending out a message instantly to hundreds of people through social media.
Thus, we’ve become addicted to instant gratification. Why wait for anything when you can get an instant reward right away? Act now, act now, act now!
In such a world, we have forgotten the life-changing art of taking a “step back.”

The Art of Taking a Step Back


To take a “step back” simply means to give yourself time and be patient. Instead of reacting impulsively, wait for the dust to settle before making a choice or moving forward.
Here are the core reasons why taking a “step back” can be so powerful…

A “step back” allows you to cool down intense emotions

Our “emotional brains” often react much faster than our “thinking brains.”
So when we feel intense emotions, it’s often difficult to think clearly in the moment – and that’s when our emotions can override our better judgment.
Worst of all, the hot/cold empathy gap shows that we are often bad at predicting how we will act in a highly-charged emotional situation until we are experiencing it first-hand. We all have a type of “Jekyll and Hyde” dual-personality living inside us, and who comes out can largely depend on our emotional state.
When you are experiencing intense emotions, often taking a “step back” is the only way to cool them down and come to your senses.
In this case, a “step back” could mean excusing yourself to go into the other room, going for a short walk, sleeping on a problem, or even just reminding yourself to take 10 deep breaths.

A “step back” allows you to re-direct your current path

If you are walking through nature and you find yourself going down a wrong path, sometimes you need to take a literal step back to correct yourself.
While it may feel frustrating or painful to take this “step back” and admit you made a mistake, it’s certainly better than continuing to go the wrong way. Right?
Metaphorically, taking a “step back” can help us re-direct the paths we choose in life as well, whether it’s in our career, relationships, health, habits, or personal goals.
The ability to take a “step back” actually gives us freedom. It means we aren’t chained to our current choices in life, and we have the power to reevaluate and make a change.
Sometimes it means taking a break from a relationship, or taking a break from your career, or even quitting goals when they no longer serve your values and interests.
Instead of blindly moving forward, it’s important for us to “step back” and reflect on how our life choices are working out in the long-term and if they are something we should stick to or not.

A “step back” allows you to slow down and enjoy the view

The ability to “step back” is also essential for our happiness and well-being.
When you are constantly moving forward and you’re always looking toward the next thing you want, it can be difficult to find time to just relax and be grateful for everything you already have.
Sometimes you just need to stop and enjoy the view.
Take a moment to sit down and reflect on all the good things in your life. Reflect on positive memories. Identify things you are grateful for. Meditate. Appreciate everyday occurrences of nature. Engage in experiences that knock you off your feet and create awe (like watching a beautiful sunset or gazing at the stars).
Life passes us quickly when we aren’t paying attention to what is right in front of us. Taking a “step back” permits us to just relax and be happy in the present moment.
We all need to find a healthy balance in life between “moving forward” and “taking a step back.” While it’s important for us to push ourselves and be ambitious, it’s equally important that we find time to just sit and be happy. Make time for both in your life.
   by Steven Handel