Ένας μήνας ΓεΣΥ, επόμενη μέρα ( Πανίκος Χαραλάμπους , Φιλελευθερος)

Όλες αυτές τις μέρες με την επικαιρότητα να αφορά πολλά και διάφορα θέματα, έχουμε ξεχάσει το Γενικό Σχέδιο Υγείας –ΓεΣΥ. Έχουμε ξεχάσει να ρωτήσουμε ως προς το πώς πάει το σύστημα. Και εννοείται όχι για να πάρουμε την γνωστή απάντηση: «καλύτερα από τις προσδοκίες». Όχι για να μας πουν κάμποσους αριθμούς γιατρών και κυρίως πολιτών που έχουν εγγραφεί. Λες και η πλειοψηφία του κόσμου έχει άλλη επιλογή. 

Πέραν όμως από τους αριθμούς θα πρέπει να δούμε και την ουσία. Και αυτή αφορά την ποιότητα των υπηρεσιών και την αμεσότητα στην προσφορά τους. Ερωτώ και διερωτούμαι ταυτόχρονα:

Πρώτον, υπάρχει ικανοποιητικός αριθμός προσωπικών γιατρών στο ΓεΣΥ;

Δεύτερον, υπάρχει ικανοποιητικός αριθμός ειδικών γιατρών στο Σύστημα;

Τρίτον, υπάρχει ικανοποιητικός αριθμός παιδιάτρων; 

Τέταρτον, θεωρούν στον ΟΑΥ ότι πέραν των αριθμών, ποιοτικά και γεωγραφικά καλύπτονται οι ανάγκες των δικαιούχων και πώς το στοιχειοθετούν;

Πέμπτον, εξακολουθούν να πιστεύουν ότι, αργά ή γρήγορα, το σύνολο ή σχεδόν το σύνολο των γιατρών από τον ιδιωτικό τομέα θα ενταχθούν στο Σύστημα;

 

Έκτον, κι αν ακόμα ενταχθούν όλοι, θεωρούν ότι ο τρόπος που έχει στηθεί και εργάζεται το ΓεΣΥ προσφέρει τα κίνητρα για ένα υγιή ανταγωνισμό μεταξύ των παρόχων, προκειμένου να διασφαλίζεται και η βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών;

Αύριο κλείνει ο πρώτος μήνας που το ΓεΣΥ παρέχει υπηρεσίες εξωνοσοκομειακής φροντίδας και θα θέλαμε να ακούσουμε τα πρώτα συμπεράσματα. Όχι μόνο πόσοι αξιοποίησαν τις υπηρεσίες του Συστήματος, διότι αυτό είναι το εύκολο κομμάτι, αλλά τα άλλα στοιχεία που θα αποδώσουν μία αντικειμενική εικόνα για το ΓεΣΥ. Είναι εξάλλου ο μόνος τρόπος να καταγραφούν τα προβλήματα και στη συνέχεια να διορθωθούν. Εάν η επίσημη πλευρά περιοριστεί στις ωραιοποιήσεις και τα ευχολόγια του τύπου «θα ενταχθούν κι άλλοι γιατροί στο ΓεΣΥ» ή «έχουν εγγραφεί στο Σύστημα 500 και πλέον χιλιάδες πολίτες», απλώς θα έχουμε μία επανάληψη της κακής νοοτροπίας του δημόσιου τομέα, η γενεσιουργός αιτία των πολλών κακών που τον ταλανίζουν. Και ΓεΣΥ τέτοιου τύπου, δεν θέλουμε...

 

  Πανίκος Χαραλάμπους  

ΤΟ ΓΕΣΥ ΞΕΚΙΝΗΣΕ- ΠΡΩΤΑ ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΓΡΑΦΗΣ

Του Δρος. Μιχάλη Ζουβάνη

Η ΠΟΛΥΔΙΑΦΗΜΙΣΜΕΝΗ ΚΑΙ ΠΟΛΥΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΑΡΧΙΣΕ ΤΗΝ 1.6.2019, ΟΠΩΣ ΗΘΕΛΕ ΚΑΙ ΕΠΕΜΕΝΕ Ο ΟΑΥ ΚΑΙ Η ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΗΓΕΣΙΑ. ΟΙ ΠΡΟΣΔΟΚΙΕΣ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΝ ΨΗΛΕΣ,ΜΕΝΕΙ ΑΠΛΑ ΝΑ ΔΟΥΜΕ ΚΑΤΑ ΠΟΣΟΝ ΘΑ ΕΚΠΛΗΡΩΘΟΥΝ Ή ΚΑΤΑ ΠΟΣΟΝ ΘΑ ΔΙΑΨΕΥΣΘΟΥΝ ΟΠΩΣ ΠΛΕΙΣΤΑΚΙΣ ΕΓΙΝΕ ΠΑΛΙΟΤΕΡΑ. Ο ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΚΟΣΜΟΣ ΕΧΕΙ ΔΙΧΑΣΤΕΙ ΣΕ «ΓΕΣΥΤΕΣ» ΚΑΙ «ΑΝΤΙΓΕΣΥΤΕΣ», ΚΑΤΙ ΠΟΥ ΟΥΔΟΛΩΣ ΕΞΥΠΗΡΕΤΕΙ ΚΑΝΕΝΑ, ΚΥΡΙΩΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ. ΙΣΩΣ ΝΑ ΕΞΥΠΗΡΕΤΕΙ ΤΟΝ ΟΑΥ ΚΑΙ ΤΟ ΥΥ, ΑΦΟΥ Η ΔΙΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΚΟΣΜΟΥ ΤΟΥΣ ΔΙΝΕΙ ΔΥΝΑΜΗ ΝΑ ΠΡΟΧΩΡΗΣΟΥΝ ΟΠΩΣ ΕΧΟΥΝ ΣΧΕΔΙΑΣΕΙ.

ΑΣ ΔΟΥΜΕ ΟΜΩΣ ΤΙ ΓΙΝΕΤΑΙ, ΒΛΕΠΩΝΤΑΣ ΤΑ ΠΡΩΤΑ ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΓΡΑΦΗΣ, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΑΝΑΛΥΟΝΤΑΣ ΤΑ ΠΡΩΤΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Ο ΠΡΩΤΟΣ ΣΤΟΧΟΣ ΤΟΥ ΟΑΥ ΗΤΑΝ ΝΑ ΕΝΤΑΞΕΙ ΣΤΗ ΔΥΝΑΜΗ ΤΟΥ ΑΡΚΕΤΟΥΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ(ΠΙ), ΟΥΤΩΣ ΩΣΤΕ ΝΑ ΜΠΟΡΕΙ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΝΑ ΞΕΚΙΝΗΣΕΙ. ΔΕΝ ΘΑ ΜΠΩ ΣΤΗ ΛΟΓΙΚΗ ΤΟΥ ΚΑΤΑ ΠΟΣΟΝ Ο ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟΣ ΘΕΣΜΟΣ ΤΑΙΡΙΑΖΕΙ ΣΤΗΝ ΚΥΠΡΙΑΚΗ ΚΟΙΝΩΝΙΑ Η ΑΝ ΕΙΝΑΙ ΣΩΣΤΟΣ, ΑΛΛΑ ΘΑ ΜΕΙΝΩ ΣΤΑ ΓΕΓΟΝΟΤΑ. ΚΟΙΤΑΖΟΝΤΑΣ ΤΟΥΣ 350+ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ, ΒΛΕΠΟΥΜΕ ΜΙΑ ΑΝΟΜΟΙΟΓΕΝΗ ΟΜΑΔΑ. ΘΑ ΔΟΥΜΕ ΜΕΡΙΚΟΥΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΤΗΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟΥ ΓΙΑΤΡΟΥ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ Η ΣΩΣΤΗ ΓΙΑ ΠΙ (ΓΥΡΩ ΣΤΟΥΣ 50), ΜΕΡΙΚΟΥΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ, ΜΕ ΨΗΛΟΤΕΡΑ ΠΡΟΣΟΝΤΑ ΑΠΟ ΟΤΙ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΠΙ, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΜΙΑ ΟΜΑΔΑ ΓΙΑΤΡΩΝ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΑΠΛΩΣ ΓΙΑΤΡΟΙ ΚΑΙ ΕΤΥΧΑΝ ΤΑΧΥΡΥΘΜΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ 200 ΩΡΩΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΑΥ. ΕΠΙΣΗΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΔΟΥΜΕ ΟΤΙ ΑΡΚΕΤΟΙ ΠΙ, ΕΙΝΑΙ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ, ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ ΣΤΗ ΣΥΝΤΑΞΗ ΚΑΙ ΒΡΗΚΑΝ ΕΥΚΑΙΡΙΑ ΝΑ ΜΠΟΥΝ ΞΑΝΑ ΣΤΗΝ ΑΓΟΡΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ. ΕΤΣΙ ΚΑΠΟΙΟΙ ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ ΕΝΤΑΧΘΗΚΑΝ ΛΟΓΩ ΤΗΣ ΠΡΟΦΑΝΟΥΣ ΑΝΑΒΑΘΜΗΣΗΣ ΠΟΥ ΤΟΥΣ ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ, ΝΑ ΓΙΝΟΥΝ ΠΡΩΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ ΣΤΟ ΕΡΓΟ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ, ΑΛΛΟΙ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΕΥΚΑΙΡΙΑ ΤΟΥ «ΑΡΠΑ ΚΟΛΛΑ», ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΚΑΠΟΙΟΙ, ΚΥΡΙΩΣ ΠΡΟΣΟΝΤΟΥΧΟΙ ΕΙΔΙΚΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΕΠΕΙΔΗ ΔΕΝ ΕΙΧΑΝ ΑΛΛΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΝΑ ΚΡΑΤΗΣΟΥΝ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΟΥΣ (ΕΔΩ ΥΠΑΡΧΕΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΙ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΒΙΑ). ΟΙ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΙ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΤΟ ΠΑΛΕΨΑΝ ΟΣΟ ΜΠΟΡΟΥΣΑΝ. ΔΥΣΤΥΧΩΣ ΟΙ ΠΙΕΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΑΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΥΥ, ΜΕ ΠΡΟΣΩΠΙΚΕΣ ΕΠΑΦΕΣ, ΑΥΞΗΣΕΙΣ ΣΤΙΣ ΑΜΟΙΒΕΣ, ΑΛΛΑ ΚΥΡΙΩΣ Η ΕΠΙΚΡΕΜΑΜΕΝΗ ΔΑΜΟΚΛΕΙΟΣ ΣΠΑΘΗ, ΠΩΣ ΑΝ ΔΕΝ ΜΠΕΙΣ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΣΟΥ ΘΑ ΦΥΓΟΥΝ ΚΑΙ ΘΑ ΓΡΑΦΤΟΥΝ ΑΛΛΟΥ (ΟΥΔΕΙΣ ΤΟ ΜΟΥΧΤΙΝ ΕΜΙΣΗΣΕΝ) ΑΝΑΓΚΑΣΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΑΡΙΘΜΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ ΝΑ ΣΥΜΒΛΗΘΟΥΝ ΚΑΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΟΥΝ ΝΑ ΞΕΚΙΝΗΣΕΙ ΤΟ ΓΕΣΥ. ΓΝΩΡΙΖΩ ΣΥΝΑΔΕΛΦΟΥΣ ΠΟΥ ΜΕ ΔΑΚΡΥΑ ΣΤΑ ΜΑΤΙΑ ΜΟΥ ΕΙΠΑΝ ΟΤΙ ΘΑ ΕΝΤΑΧΘΟΥΝ ΓΙΑΤΙ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΕΠΙΛΟΓΗ, ΑΦΟΥ ΘΕΩΡΟΥΝ ΟΤΙ ΚΙΝΔΥΝΕΥΕΙ Η ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΤΟΥΣ. ΜΙΛΗΣΕ ΚΑΠΟΙΟΣ ΓΙΑ ΕΚΒΙΑΣΜΟ ΚΑΙ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟΥ; ΕΠΑ ΠΟΥ ΕΙΣΑΙ;

Η ΕΝΤΑΞΗ ΕΙΔΙΚΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ ΑΚΟΜΑ ΠΑΣΧΕΙ. ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΕΙΔΙΚΟΙ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΤΟΝ ΟΚΥΠΥ ΚΑΙ ΕΝΤΑΧΘΗΚΑΝ ΑΦΟΥ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΚΑΙ ΑΛΛΗ ΕΠΙΛΟΓΗ. ΔΕΝ ΑΜΦΙΒΑΛΛΩ ΟΤΙ ΚΑΠΟΙΟΙ ΕΝΤΑΧΘΗΚΑΝ ΜΕ ΤΗ ΘΕΛΗΣΗ ΤΟΥΣ, ΑΛΛΑ ΔΕΝ ΠΑΥΟΥΝ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΚΡΑΤΙΚΟΙ ΥΠΑΛΛΗΛΟΙ. ΑΛΛΩΣΤΕ ΕΧΟΥΜΕ ΚΑΙ ΤΟ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΣΥΝΑΔΕΛΦΟΥ ΑΠΟ ΤΟ ΙΝΓ ΠΟΥ ΑΡΝΗΘΗΚΕ ΝΑ ΕΝΤΑΧΤΕΙ ΚΑΙ ΑΠΟΛΥΘΗΚΕ (ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΚΟ ΜΕΤΡΟ!) .ΑΠΟ ΤΟΝ ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΤΟΜΕΑ ΟΙ ΕΙΔΙΚΟΙ ΕΙΝΑΙ ΕΛΑΧΙΣΤΟΙ. ΤΟ ΒΕΒΑΙΟ ΕΙΝΑΙ ΟΤΙ ΟΙ ΠΑΡΟΝΤΕΣ ΕΙΔΙΚΟΙ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΑΡΚΕΤΟΙ ΓΙΑ ΝΑ ΚΑΛΥΨΟΥΝ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. ΘΑ ΑΝΤΕΞΟΥΝ ΤΗΝ ΠΙΕΣΗ ΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ Ή ΘΑ ΥΠΟΚΥΨΟΥΝ ΚΑΠΟΙΟΙ ΚΑΙ ΘΑ ΕΝΤΑΧΘΟΥΝ ΟΠΩΣ ΕΛΠΙΖΕΙ ΚΑΙ ΕΥΧΕΤΑΙ Ο ΟΑΥ; ΑΝΑΜΕΝΕΤΑΙ ΝΑ ΔΟΥΜΕ, ΑΛΛΑ ΠΙΣΤΕΥΩ ΟΤΙ ΚΑΠΟΙΟΙ ΘΑ ΥΠΟΚΥΨΟΥΝ ΣΤΙΣ ΠΙΕΣΕΙΣ, ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΟ ΚΑΙ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ. ΔΕΝ ΘΑ ΗΤΑΝ ΟΜΩΣ ΚΑΛΥΤΕΡΑ ΝΑ ΕΝΤΑΧΤΟΥΝ ΟΙ ΠΑΝΤΕΣ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ, ΟΥΤΩΣ ΩΣΤΕ ΝΑ ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΓΙΑΤΡΟΥ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΟΥ; ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΧΩΡΙΖΕΙ ΤΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΝΤΑΣΣΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΑΥ; ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΛΕΦΤΑ ΟΠΩΣ ΔΙΑΚΑΜΠΑΝΙΖΟΥΝ ΜΕΡΙΚΟΙ; ΦΥΣΙΚΑ ΟΧΙ, ΑΦΟΥ ΟΙ ΑΜΟΙΒΕΣ ΠΟΥ ΜΑΣ ΠΡΟΣΦΕΡΟΝΤΑΙ ΕΙΝΑΙ ΙΣΩΣ ΓΙΑ ΚΑΠΟΙΟΥΣ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΑΠΟ ΟΤΙ ΧΡΕΩΝΟΥΝ ΣΗΜΕΡΑ! ΟΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΕΣ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΕΙΝΑΙ ΕΛΑΧΙΣΤΕΣ ΑΛΛΑ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΕΣ. ΚΑΙ ΑΝ ΟΙ ΚΥΡΙΟΙ ΤΟΥ ΟΑΥ ΚΑΙ ΟΙ ΣΥΜΠΑΡΑΣΤΑΤΕΣ ΤΟΥΣ ΔΕΝ ΠΡΟΕΒΑΛΛΑΝ ΣΥΝΕΧΩΣ ΤΟ ΚΟΥΡΑΣΤΙΚΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑ ΟΤΙ ΘΑ ΑΛΛΑΞΕΙ Η ΦΙΛΙΣΟΦΙΑ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ, ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΘΑ ΕΤΡΕΧΕ ΜΕ ΕΚΑΤΟ ΚΑΙ ΘΑ ΠΕΤΥΧΕΝΕ ΣΙΓΟΥΡΑ, ΟΧΙ ΟΠΩΣ ΤΩΡΑ ΠΟΥ ΚΙΝΔΥΝΕΥΕΙ ΝΑ ΚΑΤΑΡΡΕΥΣΕΙ. Ο ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΚΟΣΜΟΣ ΖΗΤΑ ΑΠΛΩΣ ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗΣ (ΙΣΩΣ ΜΕ ΠΛΑΦΟΝ) ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΑΛΛΑΓΗ ΤΟΥ ΑΠΑΞΙΩΤΙΚΟΥ, ΑΤΙΜΩΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΥΠΟΔΟΥΛΩΤΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟΥ, ΠΟΥ ΚΑΘΙΣΤΑ ΤΟΝ ΟΑΥ ΔΙΚΤΑΤΟΡΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΚΥΠΡΟ. Η ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗ ΚΥΡΙΟΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΠΩΣ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΘΑ ΑΝΤΕΞΕΙ ΤΙΣ ΠΙΕΣΕΙΣ ΕΑΝ ΟΙ ΚΥΡΙΟΙ ΤΟΥ ΟΑΥ ΕΠΕΣΑΝ ΕΞΩ ΣΤΟΥΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΥΣ ΤΟΥΣ. ΕΙΝΑΙ ΒΑΛΒΙΔΑ ΑΠΟΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΚΑΙ ΕΓΓΥΗΣΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΠΑΡΟΧΟΥΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΟΤΙ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟ, ΟΧΙ ΟΠΩΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΠΟΥ ΥΠΟΣΧΟΜΑΣΤΕ ΜΙΑ ΤΙΜΗ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΡΑΞΗΣ, ΤΗΝ ΜΟΙΡΑΖΟΥΜΕ ΣΤΗ ΜΕΣΗ ΚΑΙ ΕΡΧΟΜΑΣΤΕ ΜΕΤΑ ΔΥΟ ΧΡΟΝΙΑ ΝΑ ΖΗΤΗΣΟΥΜΕ ΚΑΙ ΑΚΟΜΗ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ!! ΑΥΤΟ ΣΤΗΝ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΒΟΗΘΑ ΤΟΝ ΟΑΥ, ΑΦΟΥ ΔΕΝ ΘΑ ΕΠΙΤΡΕΨΕΙ ΤΗΝ ΚΑΤΑΡΡΕΥΣΗ. ΟΣΟ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΣΥΜΠΟΛΙΤΕΣ ΜΑΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΔΙΑΘΕΤΟΥΝ ΤΗΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΥΝΑΜΗ ΤΗΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΗΣ, ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΠΟΛΛΟΙ ΤΡΟΠΟΙ ΝΑ ΤΟΥΣ ΒΟΗΘΗΣΟΥΜΕ ΝΑ ΜΗΝ ΕΙΝΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ.

ΤΙΣ ΠΡΩΤΕΣ ΜΕΡΕΣ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑ, ΜΕ ΤΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΤΩΝ ΜΜΕ, ΦΑΝΗΚΕ ΝΑ ΠΕΤΑ! ΠΟΙΟΣ ΔΕΝ ΘΑ ΗΤΑΝ ΕΝΘΟΥΣΙΑΣΜΕΝΟΣ ΑΝ ΕΠΑΙΡΝΕ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΤΟΥ ΠΟΥ ΠΛΗΡΩΝΕ 100 ΕΥΡΩ, ΜΕ 3; ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΗΤΑΝ ΟΝΤΩΣ ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΠΛΟ ΠΟΛΙΤΗ, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΠΑΛΙ ΔΕΝ ΜΠΟΡΩ ΠΑΡΑ ΝΑ ΣΚΕΦΤΩ ΟΤΙ ΥΠΑΡΧΕΙ ΥΠΕΡΒΟΛΗ! ΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΟ ΤΩΝ 50 ΕΥΡΩ, ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΔΙΔΕΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ. ΜΙΑ ΛΟΓΙΚΗ ΣΥΝΕΙΣΦΟΡΑ ΘΑ ΒΟΗΘΟΥΣΕ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΝΑ ΑΝΤΕΞΕΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ. ΔΕΝ ΘΑ ΕΙΧΕ ΟΜΩΣ ΤΟΝ ΙΔΙΟ ΑΝΤΙΚΤΥΠΟ! ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΓΓΡΑΦΗΚΑΝ ΣΕ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ, ΠΕΡΙΠΟΥ 500+ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΑΤΟΜΑ ΑΛΛΑ ΚΑΝΕΝΑΣ ΔΕΝ ΑΝΑΦΕΡΕΙ ΤΙΣ ΑΛΛΕΣ 500 ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΥΧΩΝ ΠΟΥ ΔΕΝ ΓΡΑΦΤΗΚΑΝ. ΟΥΤΕ ΔΙΔΕΤΑΙ ΣΗΜΑΣΙΑ ΣΤΟ ΓΕΓΟΝΟΣ ΟΤΙ ΚΑΠΟΙΟΙ ΣΥΝΑΔΕΛΦΟΙ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ 40-50 ΛΕΠΤΑ ΓΙΑ ΝΑ ΕΓΓΡΑΨΟΥΝ ΕΝΑ ΑΣΘΕΝΗ ΚΑΙ ΝΑ ΤΟΥ ΔΩΣΟΥΝ ΤΗΝ ΥΠΑΡΧΟΥΣΑ ΗΔΗ ΣΥΝΤΑΓΗ, ΧΩΡΙΣ ΚΑΝ ΝΑ ΤΟΝ ΕΞΕΤΑΣΟΥΝ. ΟΡΙΣΜΕΝΟΙ ΠΙ ΔΙΔΟΥΝ ΗΔΗ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΡΚΕΤΕΣ ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ. ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΟ Η ΛΟΓΙΚΗ ΤΟΥ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΥ ΓΙΑΤΡΟΥ; ΑΝ ΜΕΤΑ ΧΡΕΙΑΣΤΕΙ ΝΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΘΕΙ ΚΑΙ ΝΑ ΣΤΑΛΕΙ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟ, ΚΑΤΣΕ ΜΑΗ ΜΟΥ ΝΑ ΦΑΣ ΤΡΙΦΥΛΛΙ! ΑΡΚΕΤΟΙ ΕΙΔΙΚΟΙ ΠΙ ΨΑΧΝΟΥΝ ΠΟΥ ΝΑ ΣΤΕΙΛΟΥΝ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΕΝ ΒΡΙΣΚΟΥΝ ΠΟΥ ΝΑ ΑΠΟΤΑΘΟΥΝ.

ΑΡΚΕΤΕΣ ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΕΣ ΒΛΕΠΟΥΝ ΔΕΙΛΑ ΤΟ ΦΩΣ ΤΗΣ ΔΗΜΟΣΙΟΤΗΤΑΣ, ΓΙΑ ΓΙΑΤΡΟΥΣ  ΕΝΤΑΓΜΕΝΟΥΣ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ, ΝΑ ΒΛΕΠΟΥΝ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΙΔΙΩΤΙΚΑ, ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΦΟΡΕΣ ΜΕ ΕΞΩΦΡΕΝΙΚΕΣ ΧΡΕΩΣΕΙΣ. ΜΗΝ ΙΣΧΥΡΙΣΤΕΙ ΚΑΝΕΙΣ ΟΤΙ Ο ΝΟΜΟΣ ΤΟ ΕΠΙΤΡΕΠΕΙ! Ο ΟΑΥ ΑΠΛΩΣ ΚΑΝΕΙ ΤΑ ΣΤΡΑΒΑ ΜΑΤΙΑ ΕΠΕΙΔΗ ΒΟΛΕΥΕΤΑΙ ΣΕ ΑΥΤΗ ΤΗΝ ΦΑΣΗ ΓΙΑ ΝΑ ΞΕΚΙΝΗΣΕΙ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. ΤΑ ΑΡΠΑΚΤΙΚΑ ΒΡΗΚΑΝ ΕΥΚΑΙΡΙΑ ΕΚΜΕΤΑΛΛΕΥΣΗΣ ΚΑΙ ΙΣΧΥΡΙΖΟΝΤΑΙ ΟΤΙ ΤΟ ΚΑΝΟΥΝ ΓΙΑ ΤΟ ΚΑΛΟ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ. ΠΑΛΙΟΤΕΡΑ ΟΤΑΝ ΖΗΤΗΣΕ Ο ΠΙΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΑΥ ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΟΥ ΓΕΣΥ, ΑΠΟΡΡΙΦΘΗΚΕ ΚΑΤΗΓΟΡΗΜΑΤΙΚΑ. ΤΩΡΑ ΚΑΛΥΠΤΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΚΑΘΑΡΑ ΠΑΡΑΝΟΜΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΚΟΜΑ ΠΟΛΛΑ ΝΑ ΕΠΙΣΗΜΑΝΘΟΥΝ, ΑΠΛΑ ΝΟΙΩΘΩ ΟΤΙ ΜΑΚΡΥΓΟΡΗΣΑ ΚΑΙ ΘΑ ΚΟΥΡΑΣΩ ΤΟΥΣ ΑΝΑΓΝΩΣΤΕΣ. ΓΙΑ ΟΣΟΥΣ ΕΚΕΙ ΕΞΩ ΠΙΣΤΕΥΟΥΝ ΟΤΙ ΟΣΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΜΕΙΝΑΜΕ ΕΚΤΟΣ ΓΕΣΥ ΠΡΟΣΕΥΧΟΜΑΣΤΕ ΝΑ ΑΠΟΤΥΧΕΙ, ΝΑ ΤΟΥΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΩ ΟΤΙ ΣΦΑΛΛΟΥΝ. ΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΣΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΟΥΣ ΘΕΛΟΥΝ ΝΑ ΠΕΤΥΧΕΙ Η ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗ. ΘΕΛΟΥΜΕ ΟΜΩΣ ΝΑ ΔΟΥΜΕ ΤΙΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ ΠΟΥ ΘΑ ΔΙΝΟΥΝ ΤΑ ΕΧΕΓΓΥΑ ΤΗΣ ΕΠΙΤΥΧΙΑΣ. ΛΙΓΟ ΕΥΗΚΟΥΟΝ ΟΥΣ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ, ΛΙΓΟΤΕΡΗ ΚΑΧΥΠΟΨΙΑ ΚΑΙ ΛΙΓΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΓΙΑ ΚΑΠΟΙΟΥΣ ΠΟΥ ΞΟΔΕΨΑΝ ΠΟΛΛΑ ΧΡΟΝΙΑ ΤΗΣ ΖΩΗΣ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΟΥΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΝΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΦΕΡΟΥΝ ΣΤΟΝ ΠΟΛΙΤΗ, ΔΕΝ ΘΑ ΕΒΛΑΠΤΕ ΚΑΝΕΝΑ! ΟΥ ΠΕΡΙ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΤΟΝ ΑΓΩΝΑ ΠΟΙΟΥΜΕΝ ΚΥΡΙΟΙ, ΑΛΛΑ ΓΙΑ ΣΩΣΤΗ ΙΑΤΡΙΚΗ, ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΣΥΓΧΡΟΝΗ. ΔΥΣΤΥΧΩΣ Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΑΠΑΙΤΕΙ ΚΑΙ ΧΡΗΜΑΤΑ. Η ΜΠΑΛΑ ΕΙΝΑΙ ΣΤΗΝ ΠΛΕΥΡΑ ΤΟΥ ΥΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΗΣ. Ο ΟΑΥ ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΩΣΕΙ ΛΥΣΕΙΣ, ΑΦΟΥ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΝΟΜΟΘΕΤΙΚΕΣ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΙΘΑΝΟΝ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ. ΑΥΤΑ ΜΟΝΟ Η ΒΟΥΛΗ ΚΑΙ Η ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΤΑ ΠΡΟΣΦΕΡΟΥΝ. ΛΟΙΠΟΝ ΚΥΡΙΟΙ, ΙΔΟΥ Η ΡΟΔΟΣ….. 

Δρ. Μιχάλης Ζουβάνης

Ποιος θα με συμβουλεύσει τι να κάνω. Ο υπουργός υγείας; Ο ΟΑΥ; Χρειάζομαι βοήθεια (Δρ Στελιος Χατζηχριστοφης)

Είμαι γιατρός στο Απολλωνειον, Ειδικός Ορθοπαιδικος χειρουργός , η σύζυγος μου είναι Ειδικός Παθολόγος και Ειδικός Ρευματολόγος. Είμασταν 25 χρόνια στην Νότιο Αφρική όπου δουλέψαμε σε ακαδημαϊκά Νοσοκομεία και ιδιωτεύσαμε για πάνω από δέκα χρόνια σε ιδιωτικά Νοσοκομεία στο Γιοχάνεσμπουργκ. Ήρθαμε στην Κύπρο το 2011 και τώρα συμβαίνει κάτι που ονομάζεται ΓΕΣΥ. Δεν νομίζω να έχει σχέση με σύστημα Υγείας. Αρά θα πρέπει να δούμε τι μας συμφέρει. Και εδώ αρχίζουν οι απορίες.
Εμάς μας ας συμφέρει η σύζυγος να μπει στο ΓΕΣΥ σαν προσωπικός γιατρός όπου με δυο ειδικότητες θα έγραφε εύκολα τις 2500 ασθενείς που μεταφράζονται σε 250 χιλιάδες ευρώ (100 ευρώ ο ασθενής) απλώς κάνοντας την νοσοκόμα εγγραφής στο σύστημα. Αποφασίσαμε εναντίον του για κάποια αξιοπρέπεια, – να πετάξεις δυο ειδικότητες που αποχτήθηκαν με κόπο και μόχθο σε μια χωρά με υψηλού επιπέδου Ιατρική για να γίνεις «οικογενειακός» γιατρός που πληρώνει!
Πλήρωσα πάρα πολλά λεφτά για να μπω στο Απολλώνειον και πληρώνω πολύ ψηλό ενοίκιο για να κάνω ΙΔΙΩΤΙΚΗ Ιατρική. Εξ ορισμού Ιδιωτική σημαίνει Ιδιωτική, να δουλεύω τις ώρες που θέλω, τις μέρες που θέλω, να εξυπηρετώ τους ασθενείς μου επί 24ωρου βάσεως να είμαι ελεύθερος επαγγελματίας. Θέλω να είμαι σε θέση να θεραπεύσω και να εγχειρήσω οποιοδήποτε Κύπριο με σοβαρό πρόβλημα αλλά στο δικό μου επίπεδο και με τις δίκες μου προδιαγραφές. Δεν μπορώ να υποβάλω την Ιατρική μου σε οποιαδήποτε κανάλια ιατρικών πρωτοκόλλων και λεφτών. Έχω κάνει αρκετές δύσκολες και πολύπλοκες εγχειρήσεις από τον καιρό που έχω έρθει στην Κύπρο. Δεν υπάρχει χειρουργός που να είναι πλήρως καταρτισμένος και να μην θέλει να κάνει τέτοιες εγχειρήσεις ακόμα και δωρεάν.
Τώρα για να πάρουμε τις μεγάλες αποφάσεις χρειαζόμαστε να καθαρίσουμε τα μυαλά μας για το τι συνέβητε, τι συμβαίνει ώστε να πάρουμε τις σωστές αποφάσεις μετά από σωστή πληροφόρηση. Ποιοι είναι σε θέση να δώσουν αυτές τις απαντήσεις; Ο ΟΑΥ με τις φοβέρες Ιατρικές γνώσεις του συμβουλίου του; Ο Υπουργός Υγείας που κατανοεί το σύστημα (νομίζω έχει degree Hospital-ity); Θα πρέπει να πάρουμε αποφάσεις βασισμένοι σε αυτές τις συμβουλές. Πως θα έχουμε την πιο καλή Ιατρική στην Κύπρο. Πως θα έχουμε την πιο φθηνή Ιατρική στην Κύπρο. Τι μας συμφέρει – να παραμείνουμε ειδικοί ιατροί η να γίνουμε «οικογενειακοί» ότι κι αν αυτό σημαίνει (gate Keeper, κέρβερος…)
Οπότε ας βάλουμε τις ερωτήσεις με την σειρά διότι κάθε φορά χανόμαστε.
Όταν ήρθε η Τρόικα στην Κύπρο με την Delia Velculescu από ότι ξέρω ζήτησε ένα πράγμα – να αυτονομηθούν τα κρατικά Νοσοκομεία και μετα να προχωρήσουμε σε κάποιες τροποποιήσεις ώστε να δημιουργηθεί κάποιο σχέδιο Υγείας. Ποιος και σε ποια στιγμή αποφάσισε να διαλύσει τον Ιδιωτικό τομέα, να μην αυτονομήσει τα κρατικά νοσοκομεία και να δημιουργήσει κάτι που δεν είναι το Σύστημα Υγείας, Υπάρχουν κάπου αλλότρια συμφέροντα;
Ποιος ελέγχει το ΓΕΣΥ; Ο ΟΑΥ; Ο υπουργός Υγείας;
Είναι αυτόνομο σώμα ο ΟΑΥ;
Πόσα άτομα έχει ο ΟΑΥ και ποια η οργανωτική του μορφή; Δικηγόροι; Κοινωνιολόγοι; Σύμβουλοι; Μόνιμοι; Πως πληρώνονται; πόσα είναι τα έξοδα λειτουργίας του;
Εάν υπογράψω δίνω πλήρες δικαίωμα ελέγχου στον ΟΑΥ (σε ποιο σώμα του ΟΑΥ);Θα είμαι υποχρεωμένος να ακολουθώ κατά γράμμα ότι πιθανό πρωτόκολλο βγάλει ο ΟΑΥ έστω και αν δεν πιστεύω ότι είναι το σωστό; (μπορεί να είναι cost-effective).
Αν ο ΟΑΥ πάρει μια λανθασμένη απόφαση η εκδικητική για κάποιο γιατρό υπάρχει κάποιο σώμα που θα αξιολογήσει την κατάσταση η ο γιατρός θα πρέπει να απευθυνθεί ξανά στον ΟΑΥ;
Από ότι ξέρω οι ιδιωτικοί ιατροί στην πλατφόρμα πιστεύουν σε μικτό σύστημα και co-payment – Αυτοί οι γιατροί που υπογράψανε δέχονται το σύστημα όπως έχει. Πως γίνεται αυτοί που μπήκανε αρκετοί να εφαρμόζουν κάπως το co-payment. Από ότι ξέρω όλοι οι Κύπριοι είναι πολίτες της δημοκρατίας φορολογούμενοι και θα έπρεπε να παίρνουν αυτό που δικαιούνται εφόσον πληρώνουν. Μερικούς ασθενείς τους βλέπουν μετά τις «κανονικές ώρες» εργασίας και πληρώνονται έξτρα. Υπάρχει κάποιο εποπτικό σώμα που να επιβλέπει ότι όλα είναι νόμιμα η θα καταλήξουμε όπως τους καθηγητές που κάνουν απογευματινά φροντιστήρια και δεν κόβουν αποδείξεις διότι είναι θεωρητικά παράνομα.. Φαίνεται ότι συμφέρει να μπούμε απλώς θα γίνουμε λίγο παράνομοι.
Έχουμε γιατρό σύμβουλο του Υπουργού Υγείας- Πληρώνεται; Έχουμε γιατρό σύμβουλο του ΟΑΥ – Πληρώνεται; Βλέπουν ασθενείς στο Απολλώνειο και ΓΕΣΥ και μη ΓΕΣΥ., Πως πληρώνονται; Οι ιδιωτικές ασφάλειες που κολλούν; Υπάρχει – Σύγκρουση συμφερόντων (Conflict of interest);
Το λογισμικό δεν μου φαίνεται να είναι ότι καλύτερο για τις σωστές διαγνώσεις κτλ. Αν δεχτούμε ότι ένα 80% των ασθενών πηγαίνουν στους γιατρούς για να πάρουν τα φάρμακα τους και είναι πολύ δύσκολο να εξεταστούν και να γραφτούν σωστές διαγνώσεις υπάρχει η εύκολη λύση της κάποιας διάγνωσης που την δέχεται το σύστημα. Έχω την υποψία ότι 80% των διαγνώσεων σε άτομα πάνω από 40 ετών πιθανώς να είναι Chest pain! Όσο για το άλλο που ακούστηκε ότι κάποιοι γιατροί – οικογενειακοί ζήτησαν να γράψουν ασθενείς μόνο από 20 με 30 χρονών. Αληθεύει; Και αν αληθεύει το ελέγχει κάποιος; Και τι γίνεται; Και μην μου πείτε σας παρακαλώ ότι πρέπει να υπάρχει γραπτή κατηγορία στην αστυνομία από κάποιον!!!
Το Απολλώνειον ανήκει στο ΠΑΣΙΝ (Ιδιωτικά Νοσηλευτήρια) και θα έπρεπε να ακολουθήσει κάποιες συμφωνίες και διαδικασίες. Γιατροί μπαίνουν στο ΓΕΣΥ. Κάποιοι μεγαλομέτοχοι (μεγαλογιατροί) θέλουν να κάνουν τους υπολοίπους γιατρούς υπάλληλους ίσως μέσω του ΓΕΣΥ. Μερικοί που ήρθαμε τελευταίως έχουμε πληρώσει ένα μεγάλο ποσό για επαγγελματική στέγη και ξαφνικά δεν ξέρουμε τι γίνεται. Το μοντέλο αυτό δεν κολλά πουθενά Καπιταλισμό, σοσιαλισμό, κινεζικό μοντέλο του κομμουνισμού; Κυπριακή πρωτοτυπία;
Ξέρετε τι σημαίνει χάος; Το συνώνυμο του είναι Απολλώνιο από διοικητικής πλευράς αποφάσεων. Από Ιατρική πλευρά ακόμα το λειτουργούμε στην εντέλεια. Απλώς δεν ξέρουμε τι θα μας ξημερώσει.
Υπάρχουν αλλότρια συμφέροντα στην δημιουργία του ΓΕΣΥ; Είναι και αυτός ένας μονοπωλιακός οργανισμός που ελέγχεται πλήρως από το κράτος. Θα έπρεπε να δούμε λίγο την ιστορία μας [ Συνεργατισμός,EuryoCypria, Cyprus Airways κ.α. Την δε ΑΗΚ και ΣΥΤΑ η κυβέρνηση μιλά για ιδιωτικοποίηση ώστε να αποφευχθούν οι σπατάλες και να ισοσκελιστούν τα βιβλία!]
Οπότε σας παρακαλώ πέστε μου με ποιο τρόπο καλυτερεύω την Ιατρική της Κύπρου αν μπω στο ΓΕΣΥ, η τι μου συμφέρει. Μέχρι τώρα ξέρω ότι μου συμφέρει να βάλω την σύζυγο μου στο ΓΕΣΥ σαν Γενικό Παθολόγο (οικογενειακό) να πετάξει τις δυο ειδικότητες…


Δρ Στελιος Χατζηχριστοφης

Αναδημοσίευση απο

ΠΟΛΙΤΗΣ NEWS, 25/06/2019

ΓεΣΥ: Ώρα για διορθωτικές κινήσεις

  

Ποιοι είναι οι σκοποί του ΓεΣΥ;Η παροχή υψηλής ποιότητας ιατροφαρμακευτικής φροντίδας σε όλους τους νόμιμους κατοίκους του τόπου, ανεξαρτήτως της οικονομικής τους κατάστασης. Η αξιοποίηση ολόκληρου του δυναμικού της χώρας, τόσο σε ανθρώπινο προσωπικό όσο και σε εγκαταστάσεις και άλλα μέσα. Η κοινωνική αλληλεγγύη. Ο καθένας εισφέρει ανάλογα με τις δυνατότητές του, όλοι δε απολαμβάνουν από το σύστημα της ίδιας ποιότητας φροντίδα και περίθαλψη. Η αναβάθμιση των υπηρεσιών τόσο του δημόσιου όσο και του ιδιωτικού τομέα με σκοπό να καταστήσουμε τον τόπο μας ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ τριτοβάθμιας ιατρικής περίθαλψης.
Ποιοι επιτυγχάνονται με τα σημερινά δεδομένα;
α. Ο τρίτος στόχος της κοινωνικής αλληλεγγύης επιτυγχάνεται εξ ορισμού αλλά και στην πράξη. Όλοι εισφέρουμε ανάλογα με τις οικονομικές μας δυνατότητες και όλοι απολαμβάνουμε μέσω του συστήματος την ίδια περίθαλψη και φροντίδα. 
β. Ο πρώτος στόχος, δηλαδή η παροχή υψηλής ποιότητας ιατρικών υπηρεσιών, είναι στόχοςπου παλεύεται. Ασφαλώς και λογικά δεν έχει κατακτηθεί ακόμα. Ο χρόνος θα δείξει.
γ. Ο δεύτερος στόχος της αξιοποίησης ολόκληρου του δυναμικού της χώρας σε ανθρώπους και μέσα, δυστυχώς δεν ξεκίνησε και δεν φαίνεται να προχωρεί κατά τρόπο που να εμπνέει αισιοδοξία.
Η συντριπτική πλειοψηφία του ιδιωτικού τομέα, για την ώρα τουλάχιστον, δεν συμμετέχει και είναι άγνωστες οι προοπτικές.
Αν τελικά η συμμετοχή του ιδιωτικού τομέα δεν επιτευχθεί, είναι σίγουρο ότι το εγχείρημα δε θα οδηγήσει εκεί που αρχικά στοχεύαμε. Αλλά σε κάτι διαφορετικό που θα έχει σχέση μόνο με τα δημόσια νοσηλευτήρια.
Θα βρεθούμε δηλαδή σε ένα «πόλεμο» μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα με απρόβλεπτες συνέπειες:
i. Η μια περίπτωση θα είναι η επιβολή στον ιδιωτικό τομέα των όρων του κράτους, που τώρα ο ιδιωτικός τομέας απορρίπτει.
ii. Η άλλη περίπτωση θα είναι ενδεχομένως η κατάρρευση του δημόσιου τομέα κάτω από το βάρος του όγκου εργασίας που θα αντιμετωπίζει. 
Και οι δύο περιπτώσεις είναι ανεπιθύμητες και θα πρέπει πάση θυσία να αποφευχθούν.
δ. Ο τέταρτος στόχος να καταστεί η Κύπρος Περιφερειακό Κέντρο παροχής υψηλής ποιότητας τριτοβάθμιας ιατρικής φροντίδας που είναι εξ ίσου σημαντικός με το στόχο της κοινωνικής αλληλεγγύης, προφανώς με τα σημερινά δεδομένα δεν μπορεί να επιτευχθεί. Κι ούτε θα επιτευχθεί ποτέ αν δεν υπάρξει συνεργασία του δημόσιου με τον ιδιωτικό τομέα.
Ποια είναι τα εμπόδια να επιτευχθεί αυτή η συνεργασία;
Πρώτο η «τάση» ή και η μεθόδευση να καταστούν οι γιατροί του ιδιωτικού τομέα υπάλληλοι του δημοσίου. Δεύτερον οι διαφορές ανάμεσα στο δημόσιο και τους ιδιώτες παρόχους για το ύψος της αμοιβής των προσφερόμενων υπηρεσιών. Ξεκινώ από το δεύτερο σημείο.  Κατηγορηματικά δηλώνω ότι για το ζήτημα αυτό ευθύνη έχει ο δημόσιος τομέας και ο Ο.Α.Υ. Λέμε ότι τα δημόσια νοσηλευτήρια είναι, πρέπει να είναι, οι πυλώνες του ΓεΣΥ. Και ο λόγος είναι προφανής. Τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια είναι και επιχειρήσεις. Και συνεπακόλουθα επιδιώκουν το maximum δυνατό κέρδος. Συνεπώς δεν είναι νοητό να καθορίζουν αυτά ή έστω κυρίως αυτά, το κόστος των παρεχόμενων υπηρεσιών.
Από την άλλη όμως η εμπειρία δείχνει ότι, μέχρι πρότινος τουλάχιστον, ο δημόσιος τομέας δεν ήταν σε θέση να διενεργήσει αξιόπιστη κοστολόγηση των υπηρεσιών που προσφέρει.
Αν τώρα τα πράγματα έχουν αλλάξει δεν το γνωρίζω. Το εύχομαι όμως. Ασφαλώς αυτά πρέπει να έχουν ληφθεί υπόψιν από τον Ο.Α.Υ. που έχει ήδη καθορίσει τις αμοιβές για την πρωτοβάθμια ιατρική, τα φάρμακα κ.λπ. Δεν είμαι βέβαιος πόσο είναι εφικτό να καταλήξουν σε συμφωνία δημόσιος και ιδιωτικός τομέας.
Πιστεύω όμως ότι το κλειδί για να ξεπεραστούν τα προβλήματα ανάμεσα δημόσιου και ιδιωτικού είναι αλλού. Βρίσκεται στην αντιμετώπιση και διευθέτηση του πρώτου προβλήματος που αναφέραμε, δηλ. στην δημοσιοϋπαλληλοποίηση των ιδιωτών γιατρών και ειδικά των ειδικών γιατρών.
Ως έχει τώρα το σύστημα τους απαγορεύει να ασκούν την ιατρική τους έξω από τα πλαίσια του ΓεΕΣΥ αν και εφόσον αποδεχτούν να μπουν στο σύστημα.
Θεωρώ ότι αυτός ο όρος δεν έχει νόημα και δεν μπορεί να εξυπηρετήσει ούτε τους γιατρούς ούτε τον τόπο.
Αναφέραμε ότι ο τέταρτος στόχος της εισαγωγής του ΓεΣΥ ήταν και είναι να καταστήσει την Κύπρο περιφερειακό κέντρο τριτοβάθμιας ιατρικής. Ενώ ταυτόχρονα βασικός στόχος του ΓεΣΥ είναι η αξιοποίηση ολόκληρου του δυναμικού μας, ανθρώπινου και υλικού. Έχω την εντύπωση ότι οι στόχοι αυτοί συγκρούονται μεν, μπορούν όμως να συμπορευτούν προς όφελος όλων.
Το να επιτραπεί στους ιδιώτες γιατρούς να ασκούν παράλληλα με τα καθήκοντά τους στο ΓεΣΥ και ιδιωτική ιατρική νομίζω ότι θα δώσει αποφασιστική ώθηση για την επιτυχία του συστήματος.
Να μην ξεχνούμε ότι ήδη την Κύπρο επισκέπτονται πάνω από τρία εκατομμύρια ξένοι και θα είναι ακόμα περισσότεροι αν προωθήσουμε τον ιατρικό τουρισμό. Υποδομές έχουμε, ιατρικές σχολές έχουμε, εξαίρετους επιστήμονες έχουμε. Ας τους αξιοποιήσουμε σωστά. Και τότε θα έχουμε και σύστημα υγείας όπως το προδιαγράψαμε και περιφερειακό ιατρικό κέντρο θα καταστήσουμε τον τόπο μας.

* Πρώην Υπουργός Δικαιοσύνης και Δημόσιας Τάξης.

  Δώρος Θεοδώρου   

Ο Παγκύπριος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) εκφράζει την κατάπληξή του για την αιφνιδιαστική επίσκεψη της Επιτροπής Προστασίας του Ανταγωνισμού (ΕΠΑ) στα γραφεία του Συλλόγου

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΥΠΟΥ

12 Ιουνίου 2019

Έλεγχος από Επιτροπή Προστασίας του Ανταγωνισμού

στα γραφεία του Συλλόγου μας

Ο Παγκύπριος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) εκφράζει την κατάπληξή του για την αιφνιδιαστική επίσκεψη της Επιτροπής Προστασίας του Ανταγωνισμού (ΕΠΑ) στα γραφεία του Συλλόγου και δηλώνει:

«Κλιμάκιο της ΕΠΑ επέδραμε αιφνιδίως στα γραφεία του ΠΙΣ σε αναζήτηση πειστηρίων που να στοιχειοθετούν ισχυριζόμενες δήθεν παράνομες αποφάσεις, παράνομες συμφωνίες ή και παράνομες εναρμονισμένες πρακτικές μεταξύ ΠΙΣ, Επιστημονικών Εταιρειών και Τοπικών Ιατρικών Συλλόγων που να παρακωλύουν ή να νοθεύουν τον ανταγωνισμό.  Ο ΠΙΣ, οι  Επιστημονικές Εταιρείες και οι Τοπικοί Ιατρικοί Σύλλογοι δεν παρακώλυσαν κανένα να ενταχθεί στο ΓεΣΥ, κάτι που αποδεικνύεται από τον αριθμό εγγραφής ιατρών στον κατάλογο του ΟΑΥ. Η τραγική εδώ ειρωνεία είναι ότι τα μέλη μας καλούνται από το κράτος να ενταχθούν σε ένα κρατικό μονοπωλιακό σύστημα και έχουν να ανταγωνιστούν άνισα με τον ΟΚΥΠΥ, ο οποίος λειτουργεί έχοντας πρόσβαση σε κάλυψη από το κράτος και τυχόν έλλειμμά του. Οι ιατροί στον ιδιωτικό τομέα δεν έχουν τέτοια πρόσβαση. Να μας κοινοποιήσει η ΕΠΑ με ποιο τρόπο το ΓεΣΥ όπως είναι σχεδιασμένο ενθαρρύνει τον ανταγωνισμό μεταξύ των παρόχων υγείας, εφ’ όσον ισχύουν οι ισοπεδωτικές αποζημιώσεις των παρόχων υγείας.

Ο ΠΙΣ, οι Επιστημονικές Εταιρείες και οι Τοπικοί Ιατρικοί Σύλλογοι δεν εκπροσωπούν εμπορικά συμφέροντα ούτε και ασκούν οικονομική δραστηριότητα, οπότε πιστεύουμε ότι δεν εμπίπτουν στη δικαιοδοσία της ΕΠΑ και προσδοκούμε ότι η διερεύνησή τους θα μας δικαιώσει πλήρως. Ως θεσμός πρωταγωνιστεί στο να κυριαρχήσουν οι κανόνες και όροι της ελεύθερης αγοράς και υγιούς ανταγωνισμού. Πραγματικά διερωτώμαι ποιος είναι ο ρόλος της Επιτροπής Προστασίας Ανταγωνισμού όταν με τις ενέργειες της αντιβαίνει στους όρους εντολής της που είναι να στηρίζει και να προστατεύει τους κανόνες της ελεύθερης αγοράς  και του υγιούς ανταγωνισμού.

Η κυβέρνηση, η νομοθετική εξουσία, οι αρχές του κράτους και ο κάθε αρμόδιος αξιωματούχος ας  προστατεύσει τα συμφέροντα του ασθενή από τα μονοπώλια, και τη ρύθμιση της αγοράς από αυτά. Ας ακούσουν επιτέλους τις απόψεις του ΠΙΣ, των Επιστημονικών Εταιρειών και των Τοπικών Ιατρικών Συλλόγων με εμπιστοσύνη, και ας επικεντρωθούμε όλοι στο να βελτιώσουμε σχεδιαστικά, νομικά, οικονομικά και διοικητικά το ΓεΣΥ, ώστε να φανεί αντάξιο των οικονομικών θυσιών του λαού που θα κληθεί σε λίγους μήνες να διπλασιάσει την εισφορά του. Η δημόσια υγεία χρειάζεται λιγότερα πολιτικά παιχνίδια και περισσότερη δουλειά. Ο ανταγωνισμός είναι το βασικό συστατικό της ποιότητας των προσφερόμενων υπηρεσιών.

Ο ΠΙΣ διαφυλάσσει τα έννομα δικαιώματά του ακόμη και σε Ευρωπαϊκό επίπεδο για τις εν λόγω ενέργειες».