Πέμπτη 30 Απριλίου 2020

Spider Bites: What You Need to Know-Προφυλαχθείτε από το δάγκωμα της αράχνης




spider in web

Are They Poisonous?

Spiders are blamed for all kinds of things that turn out to be skin infections or some other bug’s fault. Most don’t even have fangs long enough to break your skin. When they do bite, they're typically harmless. In the U.S., only the black widow and brown recluse have venom strong enough to really hurt you. And their bites are rarely deadly to humans.
 Οι περισσότερες αράχνες δεν είναι δηλητηριώδεις και προκαλούν μόνο ήπια συμπτώματα, όπως κοκκίνισμα του δέρματος, οίδημα και ελαφρύ πόνο στην περιοχή. Εάν αναπτύξετε μια αλλεργική αντίδραση σε δάγκωμα αράχνης, με συμπτώματα, όπως σφίξιμο στο στήθος, αναπνευστικά προβλήματα, δυσκολίες στην κατάποση, ή πρήξιμο στο πρόσωπο, θα πρέπει να πάτε επειγόντως στον γιατρό.
Ανάμεσα στα 50.000 διαφορετικά είδη αραχνών σε όλο των κόσμο, οι περισσότερες είναι αβλαβείς. Ωστόσο, κάποιες εγχέουν το δηλητήριο τους στο θύμα μέσω των κοίλων κυνoδόντων τους, που ευτυχώς, οι περισσότεροι κυνόδοντες είναι πολύ μικροί ή δεν είναι αρκετά ισχυροί για να διαπεράσουν το ανθρώπινο δέρμα. Φυσικά ορισμένα δαγκώματα αραχνών θα προκαλέσουν ένα μικρό κόκκινο οίδημα και φαγούρα και κάποια άλλα  θα προκαλέσουν κεφαλαλγία, εξάνθημα, πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες, μυϊκούς σπασμούς, ναυτία, εμετό, πυρετό και ρίγη. Πάντως, αν και πιθανά επώδυνο, το δάγκωμα από μη δηλητηριώδη αράχνη δεν είναι επικίνδυνο, αλλά πολλές φορές δεν είναι επικίνδυνο ούτε και το δάγκωμα της δηλητηριώδους αράχνης ανάλογα με το  είδος .
 (Στην Ελλάδα, υπολογίζεται ότι υπάρχουν 1.500 είδη αραχνών (856 επισήμως), με το μεγαλύτερο ποσοστό σε Κρήτη και τα νησιά του Αιγαίου (όπως η Λέσβος), ενώ 30% ζουν στο υγρό, παγωμένο περιβάλλον των ασβεστολιθικών σπηλαίων.Τα πιο κοινά δηλητηριώδη είδη είναι η «μαύρη χήρα» και η «λοξοσκέλη» (loxosceles).
ΛοξόσκεληΣυναντάται στη Νότια Ελλάδα καθώς αγαπά τα ξηρά και πολύ ζεστά κλίματα. Πρόκειται για ένα πολύ κοινό είδος, που οι επιθέσεις του προκαλούν δερματονεκρωτικά προβλήματα. Πρόσφατη έρευνα της Ιατρικής Σχολής του πανεπιστημίου Κρήτης κατέγραψε μόνο 30 περιστατικά επιθέσεων την τελευταία 10ετία.
Μαύρη χήραΈχει μαύρο γυαλιστερό χρώμα. Βρίσκεται στην ύπαιθρο, μέσα σε βράχια, κάτω από πέτρες, αλλά κι ανάμεσα στις καλλιέργειες. Υπάρχουν γύρω στα 3 διαφορετικά είδη «μαύρης χήρας» στην Ελλάδα. Αν δεν προκληθεί, δεν επιτίθεται. Αν όμως κάποιος την απομακρύνει με άγριο τρόπο, τότε μπορεί να το κάνει.Τα συμπτώματα από το τσίμπημα της «μαύρης χήρας» μοιάζουν πολύ με αυτά της σκωληκοειδίτιδας, καθώς το δηλητήριό της είναι νευροτοξίνη, η οποία είναι δηλητηριώδης για το νευρικό σύστημα.
Οδηγίες 
Η πρώτη κίνηση για τη θεραπεία  είναι να καθαρίσετε την πληγή και να βάλετε πάγο αμέσως. Επίσης, για όλα τα δαγκώματα αραχνών, ένα αντιτετανικό συνιστάται. Το δάγκωμα από τις συγκεκριμένες 2 αράχνες θα πρέπει να αξιολογηθεί από έναν γιατρό. Αν το τσίμπημα είναι ήπιο, η θεραπεία περιλαμβάνει αναλγητικά, αντισταμινικά και αντιβιοτικά. Το δάγκωμα της μαύρης χήρας μπορεί να απαιτήσει ένα μυοχαλαρωτικό μέσω ενδοφλέβιας ή φαρμακευτική αγωγή για την προστασία από υψηλή πίεση του αίματος που προκαλεί το δηλητήριο.
Προληπτικά μέτρα. Η πρόληψη είναι το κλειδί για να αποφύγετε το δάγκωμα αράχνης. Αποφύγετε τις περιοχές όπου κατοικούν αράχνες και αν πέσετε πάνω σε ιστό αράχνης, προσέξτε να μην το πειράξετε, ούτε να προκαλέσετε την αράχνη.(Πηγή :iatropedia)

 Κυπριακή ταραντούλα

Στην Κύπρο συναντούμε δύο είδη ταραντούλας, την κυπριακή ταραντούλα Chaetopelma karlamani που είναι και ενδημική της Κύπρου, δηλαδή υπάρχει μόνο στην Κύπρο και πουθενά αλλού στον κόσμο και τη μαύρη ταραντούλα Chaetopelma olivaceum. Τη μαύρη ταραντούλα εκτός από την Κύπρο τη συναντούμε στη Μέση Ανατολή, Τουρκία, Ισραήλ και σε μερικές αφρικανικές χώρες.
Η ταραντούλα Chaetopelma karlamani είναι μικρότερη σε μέγεθος από την ταραντούλα Chaetopelma olivaceum και είναι πολύ πιο σπάνια από τη δεύτερη. Τα δύο είδη μοιάζουν πολύ μεταξύ τους και πολύ δύσκολα ξεχωρίζουν, μόνο με μικροσκοπική εξέταση μπορεί κάποιος να είναι βέβαιος. Τα αρσενικά είναι πάντα μικρότερα από τα θηλυκά. Πρόκειται για νυχτόβια είδη με χρώμα γκριζόμαυρο και τεράστια (σε σύγκριση με το σώμα τους) μαύρα δόντια. Σε περίπτωση που ενοχληθούν ανασηκώνονται στα πισινά τους πόδια παίρνοντας αμυντική στάση επιδεικνύοντας τα μεγάλα τους δόντια που περιτριγυρίζονται με κόκκινες τρίχες. Τρέφονται με μεγάλα έντομα όπως κατσαρίδες, σαρανταποδαρούσες, ακόμα και με μικρές σαύρες.Η μαύρη ταραντούλα Chaetopelma olivaceum είναι κοινό είδος στην Κύπρο και αποτελεί τη μεγαλύτερη αράχνη στην Κύπρο. Επίσης είναι η μεγαλύτερη ταραντούλα και από τα λίγα είδη ταραντούλας που συναντούμε στην Ευρώπη. Διαθέτουν δηλητήριο όπως και όλες οι αράχνες για να σκοτώνουν τα θηράματά τους. Το δηλητήριο τους δεν είναι επικίνδυνο για τον άνθρωπο σε περίπτωση δαγκώματος, αλλά αρκετά επώδυνο με πρήξιμο και έντονο πόνο


spider bites on leg

What Do Bites Look Like?

They’re pretty much just like an insect bite. For the most part, you can’t tell a spider bit you just from your symptoms. You’ll get a little bump on your skin. It might get red, itchy, and swell up a bit. It might hurt, but no more than a bee sting and usually not for more than an hour or so. That’s basically it -- unless you're bitten by a venomous spider.
black widow spider

Black Widows

This spider’s telltale sign is the red hourglass shape on the bottom of its big, round abdomen -- the back part of the body. Black widows are shiny and black and about half an inch long. You can find them anywhere in North America, but mostly they’re in the southern and western areas in the U.S. They like quiet, out-of-the-way places like closets, sheds, garages, and woodpiles.
black widow bite

What’s a Black Widow Bite Like?

The bite feels like a pinprick, so you may not notice it. The first signs might be small, red marks with some swelling. Within an hour, it’ll hurt a little more, and the pain might spread to your back, belly, and chest. You might have stomach cramps, and your belly might feel a little stiff. You may also sweat a lot. In serious cases, you can have trouble breathing, along with a fast heart rate, nausea, and vomiting. The area around the bite may continue to get redder and more swollen.
brown recluse spider

Brown Recluse

People sometimes say to look for the small violin shape on the part of the body where the legs attach, but that’s easy to get wrong. Check the eyes instead. Most spiders have eight eyes in two rows of four. Here, look for six eyes: two in front, and two on each side. They live mostly in the southern Midwest and parts of the South. They like to stay indoors, tucked away deep in the stuff in your basement or attic.
brown recluse spider bite

What’s a Brown Recluse Bite Like?

You might feel a little sting at first, but it’ll hurt more over the next 8 hours. You also might see a small white blister that has a red ring around it, like a bullseye. Sometimes, the skin in the middle of the bite can turn blue or purple, and you may have an open sore that gets bigger for up to 10 days. It doesn’t happen often, but some people also have other symptoms like fever, chills, rash, and an upset stomach.

Tarantulas

tarantula spiderTheir big, hairy look is much worse than their bite. At least this is true for the ones in the U.S., where you find them mostly in the Southwest. Make no mistake, their bite hurts, sometimes for up to a week. It might also get red and warm, but that’s the worst of it. Some types of tarantulas can also flick fine barbed hairs from their belly at you. If these stick in your skin, they can cause itching, swelling, and irritation.
false black widow spider

False Black Widow

These look a lot like black widows, but they don’t have the red hourglass. And their color ranges from purplish-brown to black. They like to cozy up in homes along the Atlantic, Gulf, and Pacific coasts. Pain from their bite can get worse in the first hour and you may get some blisters around it. It might make you feel generally sick with a headache or an upset stomach, but this will pass within a few days.
hobo spider

Hobo Spider

At one point, these were thought to be really dangerous, like the brown recluse. But the past 15 years of research says they’re mostly harmless. You won’t get much more than some redness and mild pain, and maybe some swelling. They’re found in the Pacific Northwest, usually in places like woodpiles and retaining walls. They often have a light stripe running down the middle of their bodies.
cold compress on wrist

What to Do

The first steps are the same for all spider bites, even those from a black widow or brown recluse. Clean the area with soap and water and put on some antibiotic cream. Then take a cloth and wet it with cold water or wrap it around some ice and put that on the bite. If you were bitten on your arm or leg, raise it up. You can take acetaminophen or ibuprofen for pain and an antihistamine for swelling.
doctor examining mans hand

When to See a Doctor

Get checked out right away if you have symptoms beyond the bite, like serious pain in your belly, cramps, throwing up, or trouble breathing. You also should see your doctor if you have an open sore or a bullseye mark, or if the bite gets worse after 24 hours. Look out for things like pain around the bite getting worse, redness that’s spreading, and fluid coming from the bite. If you can do it safely, take the spider with you, even if it’s dead.
prescription pills spilling from bottle

Treatment for Black Widow Bites

You may get prescription drugs to ease the pain and relax your muscles. There’s an antivenom for black widows, but it’s rarely used because some people have a serious reaction to it. And it’s almost never really needed. It’s saved for more serious bites in the very young, very old, or people who have other health issues.
rubbing ointment on spider bite

Treatment for Brown Recluse Bites

This is mostly about managing the wound so it doesn’t get infected. If you have a bump and redness, your doctor might recommend antihistamines or a cream to help with swelling and itchiness. For an open sore, you need to clean it daily and use antibiotic cream. From there, you should keep an eye on things, especially for symptoms beyond the bite, like fever or chills.
swollen lips allergic reaction

Allergic Reactions

It’s not very common, but just like with bee stings, some people are allergic to spider bites. Watch for swelling in your face or mouth, trouble talking or swallowing, tightness in your chest, or trouble breathing. If you feel any of these symptoms or see them in someone you’re with, get help right away.
man outdoors cleaning lumber

How to Prevent a Spider Bite

If you’re poking around in woodpiles, sheds, attics, and other areas, wear long sleeves and a hat, and tuck your pants into your socks. Make sure to shake out work gloves, boots, and clothes you haven’t used in a while, because spiders can hide in them, too. And don’t keep rocks, lumber, or firewood near your house. Inside, don’t put your bed directly against the wall, and don’t store things under it.

SOURCE : WebMD

ΛΟΙΜΩΞΗ -ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ













Τρίτη 28 Απριλίου 2020

World Immunization Week 24 – 30 April 2020 Παγκόσμια Εβδομάδα Εμβολιασμού

Παγκόσμια Εβδομάδα Εμβολιασμού: Επίκαιρη παρά ποτέ για όλο τον κόσμο
World Immunization Week aims to promote the use of vaccines to protect people of all ages against disease. Immunization saves millions of lives every year and is widely recognized as one of the world’s most successful and cost-effective health interventions. Yet, there are still nearly 20 million children in the world today who are not getting the vaccines they need.
-Όπως είπε πρόσφατα ο Νομπελίστας Jules Hoffmann: «Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από τα εμβόλια σήμερα είναι ο μη εμβολιασμός».
Από τη βρεφική ηλικία μέχρι την ενήλικο ζωή, ο εμβολιασμός προστατεύει από λοιμώδη νοσήματα όπως διφθερίτιδα, τέτανο, κοκκύτη, πολιομυελίτιδα, ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα, ανεμευλογιά και έρπητα ζωστήρα, μηνιγγιτιδοκοκκικές και πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις, ηπατίτιδα Α και Β, γρίπη, γαστρεντερίτιδα από ροταϊό και λοιμώξεις από HPV. Παρόλα αυτά, εξακολουθούν να υπάρχουν σήμερα παγκοσμίως σχεδόν 20 εκατομμύρια μη εμβολιασμένα ή μερικώς εμβολιασμένα παιδιά.
H φετινή ημερομηνία για την Παγκόσμια Ημέρα Εμβολιασμού 2020 βρίσκει ολόκληρη την παγκόσμια επιστημονική κοινότητα να έχει θέσει ως απόλυτη προτεραιότητα την ανεύρεση του εμβολίου κατά του νέου κορωνοϊού. Ένα εμβόλιο που ίσως αργήσει ακόμα αρκετά με αποτέλεσμα να μας βρει και ο επόμενος χειμώνας χωρίς το βασικό "όπλο" κατά του covid-19.
The theme this year is #VaccinesWork for All and the campaign will focus on how vaccines – and the people who develop, deliver and receive them – are heroes by working to protect the health of everyone, everywhere.




Τι είναι ο Κοκκύτης -Συμτώματα-Πρόληψη-Pertussis -''whooping cough''




Ο κοκκύτης είναι οξεία μικροβιακή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, οφείλεται στον αιμόφιλο του κοκκύτη (Bordetella pertussis) που είναι αρνητικό κατά Gram βακτηρίδιο.
Κλινική εικόνα συμβατή με κοκκύτη, π.χ. βήχας διάρκειας τουλάχιστον δύο εβδομάδων που συνδυάζεται με τουλάχιστον ένα από τα εξής: 
παροξυσμικό βήχα
οξύ εισπνευστικό σιγμό («κοκοράκι»)
 ή έμετο που ακολουθεί το βήχα, χωρίς άλλη προφανή αιτία.

Διακρίνονται 3 στάδια της νόσου:
  • Το πρόδρομο ή καταρροϊκό που διαρκεί 1-2 εβδομάδες κατά τις οποίες ο ασθενής έχει καταρροϊκά φαινόμενα και άτυπο ερεθιστικό ξηρό βήχα αρχικά νυκτερινό.
  • Το παροξυσμικό που διαρκεί 1-6 εβδομάδες και ο βήχας γίνεται προοδευτικά εντονότερος, επέρχεται κατά παροξυσμούς και παίρνει σπασμωδικό (κοκκυτικό) χαρακτήρα. Οι παροξυσμοί του βήχα φθάνουν κατά μέσο όρο τους 15 το 24ωρο. Χαρακτηριστικά μετά από βαθιά εισπνοή επέρχονται κατά την ίδια εκπνοή πολλές βηχικές ώσεις, τις οποίες ακολουθεί βαθιά, ηχηρή, συριγμώδης εισπνοή (εισπνευστικός συριγμός). Ο παροξυσμός περιλαμβάνει επεισόδια βήχα που διαδέχονται το ένα το άλλο με αυξανόμενη ένταση που συχνά τελειώνουν με εμετό. Στην αιχμή των παροξυσμών του βήχα προκαλείται άπνοια που οδηγεί σε κυάνωση η οποία παρέρχεται μετά από εισπνευστικό συριγμό.
  • Το στάδιο της αποδρομής που διαρκεί 2-3 εβδομάδες και οι παροξυσμοί γίνονται ηπιότεροι και αραιότεροι και τελικά σταματούν. Ο πυρετός κατά τη διάρκεια της νόσου όταν υπάρχει είναι συνήθως ήπιος.
  •  

Επιπλοκές

Είναι συχνότερες στα βρέφη και εξασθενημένα παιδιά και αφορούν κυρίως το αναπνευστικό και το ΚΝΣ. Η συχνότερη επιπλοκή είναι η δευτεροπαθής πνευμονία η οποία αποτελεί και τη συχνότερη αιτία θανάτου. 
 Η κοκκυτική εγκεφαλοπάθεια είναι βαρύτατη επιπλοκή προσβάλλει κυρίως βρέφη και κλινικά προβάλει με σπασμούς, αταξία, εστιακά νευρολογικά συμπτώματα και κώμα. Συμβαίνει σε ποσοστό 0,1% των βρεφών <6 μηνών στις ΗΠΑ (1).
 Άλλες λιγότερο σοβαρές επιπλοκές του κοκκύτη περιλαμβάνουν 
  • μέση ωτίτιδα, 
  • ανορεξία
  • αφυδάτωση
  • Λόγω της αυξημένης πίεσης 
  •  κήλες, 
  • ρινικές επιστάξεις, 
  • πρόπτωση του ορθούι 
  • πνευμοθώρακας.

Η θνητότητα στις ΗΠΑ ανέρχεται σε 0,2% (90% των θανάτων αφορούσαν βρέφη ηλικίας <6 μηνών που δεν είχαν ολοκληρώσει τη βασική σειρά εμβολιασμού).
Παθογένεια

* Ο αιμόφιλος του κοκκύτη δεν προκαλεί μικροβιαιμία. Η παθογένεια της νόσου οφείλεται στις τοξίνες. Η κοκκυτική τοξίνη ευθύνεται για πολλές από τις συστηματικές εκδηλώσεις της νόσου. Ειδικότερα, αυξάνει την παραγωγή λεμφοκυττάρων, διεγείρει τα β κύτταρα του παγκρέατος που εκκρίνουν ινσουλίνη και αυξάνει την κυτταρική ευαισθησία στην ισταμίνη.

Τρόπος μετάδοσης

Η μετάδοση γίνεται μόνο απο άνθρωπο σε άνθρωπο  αερογενώς με σταγονίδια ή με άμεση επαφή με εκκρίσεις από το αναπνευστικό σύστημα νοσούντων ατόμων.
 Σε εμβολιασμένους πληθυσμούς, τα βακτήρια συχνά μεταφέρονται στο σπίτι από ένα μεγαλύτερο σε ηλικία αδερφάκι ή μερικές φορές από έναν ενήλικα.
Χρόνος επώασης

Ο χρόνος επώασης του κοκκύτη κυμαίνεται συνήθως από 7 έως 10 ημέρες, με εύρος 4-21 ημέρες (και σπανίως έως 42 ημέρες).
Περίοδος μεταδοτικότητας

Ο κοκκύτης έχει υψηλή μεταδοτικότητα με ποσοστό δευτερογενούς προσβολής 80% μεταξύ επίνοσων ατόμων (π.χ. ατόμων που δεν έχουν ανοσοποιηθεί). Οι πάσχοντες από κοκκύτη είναι περισσότερο μεταδοτικοί κατά τη διάρκεια του καταρροϊκού σταδίου καθώς και τις δυο πρώτες εβδομάδες από την έναρξη του βήχα (περίπου 21 ημέρες) . Μετά σταδιακά η μεταδοτικότητα μειώνεται και γίνεται ασήμαντη σε 3 εβδομάδες περίπου παρά την επιμονή παροξυσμικού βήχα με συριγμό. Εάν γίνει έναρξη αγωγής με αντιβιοτικά (πχ μακρολίδες )οι ασθενείς παύουν να είναι μεταδοτικοί 5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπευτικής αγωγής.
Διάγνωση

Η διάγνωση του κοκκύτη στηρίζεται συνήθως στο χαρακτηριστικό ιστορικό, την κλινική εικόνα και τη χαρακτηριστική λευκοκυττάρωση με υπεροχή των λεμφοκυττάρων. Ωστόσο σε άτυπες περιπτώσεις καθώς και σε αυτές που η κλινική εικόνα διαφοροποιείται λόγω εμβολιασμού ο εργαστηριακός έλεγχος είναι ιδιαίτερα χρήσιμος.



ΠΡΟΛΗΨΗ -ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΚΟΚΚΥΤΗ

Επειδή στα παιδιά ο κοκκύτης μπορεί να διαδράμει πολύ σοβαρά και να προκαλέσει ακόμη και το θάνατο ΜΟΝΟ  ο ολοκληρωμένος εμβολιασμός προσφέρει προστασία κατά του κοκκύτη.

Παρόλον ότι ο κοκκύτης θεωρείται νόσος της παιδικής ηλικίας, τόσο οι ενήλικες όσο και οι έφηβοι μπορεί επίσης να νοσήσουν  και επειδή στους ενήλικες και έφηβους τα συμπτώματα είναι συχνά ήπια, πολλά άτομα μπορεί να μην αντιληφθούν οτι πάσχουν απο κοκκύτη με αποτέλεσμα να τον μεταδώσουν σε άλλα μέλη της οικογένειας και ιδιαίτερα σε ανεμβολίαστα ή μη επαρκώς εμβολιασμένα βρέφη ή άλλα επίνοσα άτομα .

Ο εμβολιασμός κατά του κοκκύτη γίνεται στον πρώτο χρόνο  της ζωής του βρέφους.  Η προστασία που παρέχει ο εμβολιασμός δεν είναι ισόβια και εξασθενεί μετά από 4 έως 12 χρόνια.


Οι αναμνηστικοί εμβολιασμοί για τον κοκκύτη σε εφήβους και ενήλικες είναι απαραίτητοι για την πρόληψη εμφάνισης της νόσου και της μετάδοσης σε μη εμβολιασμένα ή μερικώς εμβολιασμένα βρέφη.



  •    Το εμβόλιο για τον Κοκκύτη χορηγείται (DTaP σε συνδυασμό και με εμβόλια για άλλα νοσήματα  ) στον 2ο -4ο -6ο μήνα ζωής , 18ο μήνα , 4 έως 6 χρονών και συνιστάται η χορήγηση αναμνηστικού εμβολίου για τον κοκκύτη (σε συνδυασμό με διφθερίτιδα και τέτανο dTpa) στην ηλικία των 11-15 ετών.
  • Συνιστάται εμβολιασμός όλων των ενηλίκων που δεν έχουν υποβληθεί σε αναμνηστικό εμβολιασμό τα τελευταία 10 έτη.
    • Οι έφηβοι 10-18 ετών που εμβολιάστηκαν με το εμβόλιο διφθερίτιδας και τετάνου (dT) πρέπει να λαμβάνουν μια δόση του συνδυασμένου εμβολίου διφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη (dTpa) σε αντικατάσταση του  dT έστω και αν  έχουν συμπληρώσει το αρχικό σχήμα εμβολιασμού. 

       PERTUSSIS

      • Pertussis is also known as “whooping cough” because of the “whooping” sound that someone makes when gasping for air after a fit of coughing.
      • Coughing fits due to pertussis infection can last for up to 10 weeks or more; some people know this disease as the “100 day cough.”
      • Pertussis can cause serious illness in people of all ages and can even be life-threatening, especially in babies.
      • Approximately half of babies less than 1 year old who get pertussis need treatment in the hospital.
      • The most effective way to prevent pertussis is through vaccination with DTaP for babies and children and with Tdap for preteens, teens, and adults.
      • Vaccination of pregnant women with Tdap is especially important to help protect babies.
      • Vaccinated children and adults can become infected with and spread pertussis; however, disease is typically much less serious in vaccinated people.
      • Clinicians generally treat pertussis with antibiotics, which are used to control symptoms and to prevent infected people from spreading the disease.
      • Worldwide, there are an estimated 24.1 million cases of pertussis and about 160,700 deaths per year.
      • Since the 1980s, there has been an increase in the number of reported cases of pertussis in the United States. In 2010, CDC saw an increase in reported cases among 7 through 10 year olds. Similar trends occurred in the following years; however, CDC also observed an increase in cases among teens.

      ΠΗΓΕΣ :CDC, ΕΟΔΥ, ΕΠΕ, AAP, MAYO CLINIC





   


Δευτέρα 27 Απριλίου 2020

Εμβόλια στην εγκυμοσύνη-Vaccines During and After Pregnancy

 Τα εμβόλια είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος προστασίας από σοβαρές και ενδεχομένως απειλητικές για τη ζωή ασθένειες. Γι’ αυτό και τα προγράμματα εμβολιασμού σε όλο τον κόσμο ξεκινούν όσο νωρίτερα είναι δυνατό, από τη βρεφική ηλικία ώστε να θωρακίσουν τα μωρά απέναντι στα απειλητικά νοσήματα. Τι γίνεται όμως στο διάστημα πριν  από την γέννηση( και μετά )ενός βρέφους μέχρι τη στιγμή που θα ενισχυθεί το ανοσοποιητικό του με τους εμβολιασμούς;

Είναι ασφαλή τα εμβόλια στην εγκυμοσύνη;
Τα εμβόλια στην εγκυμοσύνη συστήνονται από διεθνείς επιστημονικές επιτροπές σε όλο τον κόσμο αλλά και από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών. Στην Ελλάδα και Κύπρο ο εμβολιασμός στην κύηση προτείνεται για συγκεκριμένα εμβόλια, τα οποία έχει αποδειχτεί επιστημονικά ότι είναι ασφαλή. Τα εμβόλια αυτα χορηγούνται καλύτερα στο 2ο  ή 3ο τρίμηνο της κύησης αν και μπορούν να χορηγηθούν και απο το 1ο τρίμηνο , ειδικά της Γρίπης.

Εμβόλιο κοκκύτη στην εγκυμοσύνη
Ο κοκκύτης μεταδίδεται στα βρέφη κυρίως απο τους ενήλικες, με πάνω απο το 50% των βρεφών να αποκτούν την λοίμωξη απο το οικογενειακο περιβάλλον.Το γεγονός αυτό και η βαρύτητα της λοίμωξης κατά την εγκυμοσύνη κατέστησε αναγκαία την λήψη του αντικοκκυτικού εμβολίου κατα την κύηση και ίσως μάλιστα σε κάθε κύηση σύμφωνα με πρόσφατες οδηγίες . Αυτό συμβάλλει και  στην παθητική ανοσοποίηση των νεογνών τους πρώτους δυό μήνες της ζωής τους μέσω της  διαπλακουντιακής μεταφοράς αντισωμάτων.Για να επιτευχθεί η παθητική ανοσοποίηση απαιτείται το εμβόλιο να χορηγηθεί σε χρόνο μεγαλύτερο της μίας εβδομάδας απο τον τοκετό.
Ολες οι έγκυες λαμβάνουν  μία δόση εμβολίου Tdap (Τέτανος –Διφθερίτιδα –Ακυτταρικό Κοκκύτη  τύπου ενήλικα), κατά προτίμηση από την 27η έως την 36η εβδομάδα κύησης ή τουλάχιστον μια εβδομάδα προ του τοκετού.
Το εμβόλιο συστήνεται επίσης σε ανεμβολίαστες λεχωΐδες, ανεξάρτητα από το διάστημα που μεσολάβησε από προηγούμενο εμβολιασμό με Td ή Tdap.


Εμβόλιο γρίπης στην εγκυμοσύνη
Η γρίπη διαδράμει βαριά στην εγκυμοσύνη και με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Ο εμβολιασμός μειώνει σημαντικά τπν κίνδυνο των επιπλοκών.Είναι καλό ολες οι εγκυμονούσες να λαμβάνουν  το εμβόλιο της γρίπης πριν απο την εποχή έναρξης της γρίπης και ανεξάρτητα απο το στάδιο της εγκυμοσύνης  και συστήνεται επίσης η χορήγηση του στις λεχωϊδες και τις θηλάζουσες μητέρες.

Εμβολιασμοί μετά τον τοκετό

Μπορεί να χορηγηθεί οποιοδήποτε εμβόλιο που συνιστάται για τον γενικό πληθυσμό.
Ιδιαίτερη μέριμνα πρέπει να ληφθεί ώστε σε ανεμβολίαστες μητέρες να χορηγηθούν  άμεσα τα εμβόλια MMR (Ιλαρά –Ερυθρά –Παρωτίτδα )και της Ανεμοβλογιάς.

 Vaccines During and After Pregnancy
A pregnant woman should get vaccinated against whooping cough and flu during each pregnancy to protect herself and her baby, with immunity for the first few months of life.

Protect mom and baby with vaccines

Did you know a baby gets disease immunity (protection) from mom during pregnancy? This immunity can protect baby from some diseases during the first few months of life, but immunity decreases over time.
Side view of pregnant woman holding her belly, sitting on the couch, wearing blue shirt.

Get a whooping cough vaccine and a flu shot during each pregnancy

Moms, get a whooping cough vaccine (also called Tdap) and a flu shot during each pregnancy. Use our Adult Vaccine Self-Assessment Tool  to get a customized printout of recommended vaccines to take to the next medical appointment.

Whooping cough

Whooping cough, known as pertussis, can be serious for anyone, but for a newborn, it can be life-threatening.
  • About 7 in 10 deaths from whooping cough are among babies younger than 2 months old. These babies are too young to be protected by their own vaccination. The younger the baby is when they gets whooping cough, the more likely they will need to be treated in a hospital.
  • It may be hard to know if a baby has whooping cough because many babies with this disease don’t cough at all. Instead, it can cause them to stop breathing and turn blue.
When a pregnant woman gets a whooping cough vaccine during pregnancy, her body will create protective antibodies and pass some of them to the baby before birth. These antibodies will provide the baby some short-term, early protection against whooping cough.  CDC recommends getting a whooping cough shot during the 27th through 36th week of each pregnancy, preferably during the early part of earlier part of this time period.

Flu

Pregnant women are more likely to have severe illness from flu, possibly due to changes in immune, heart, and lung functions during pregnancy.
Get a flu shot during pregnancy during flu season—it’s the best way for a pregnant woman to protect against the flu and protect the baby for several months after birth from flu-related complications. Get a flu shot anytime during each pregnancy.
CDC recommends getting a flu vaccine by the end of October despite flu seasons varying in their timing from season to season. This timing helps protect a pregnant woman before flu activity begins to increase.

Other vaccines

Some women may need other vaccines before, during, or after they become pregnant. For example, if a pregnant woman works in a lab or is traveling to a country where she may be exposed to meningococcal disease, her doctor or healthcare professional may recommend meningococcal vaccination.
  • Hepatitis B: A baby whose mother has hepatitis B is at highest risk for becoming infected with hepatitis B during delivery. Moms, talk to your healthcare professional about getting tested for hepatitis B and whether or not you should get vaccinated.
  • Hepatitis A: For pregnant women who have a history of chronic liver disease, doctors or healthcare professionals may recommend the hepatitis A vaccine.
  • Vaccines for travel: Pregnant women planning international travel should talk to their doctor or healthcare professional at least 4 to 6 weeks before their trip to discuss any special precautions or necessary vaccines. See Traveler’s Health for additional tips on how to prepare to travel safely.

Vaccines after childbirth

Healthcare professionals may recommend some women receive certain vaccines right after giving birth. Postpartum vaccination will help protect moms from getting sick, and they will pass some antibodies to the baby through breastmilk if they are able to breastfeed. Vaccination after pregnancy is especially important if moms did not receive certain vaccines before or during pregnancy.
However, moms will not get protective antibodies immediately if they wait to get vaccinated until after birth. This is because it takes about 2 weeks after getting vaccinated before the body develops antibodies.
The baby will also start to get his or her own vaccines to protect against serious childhood diseases.

SOURCES : CDC, AAP , I. KAVALIOTIS , ΕΠΕ κλπ